第四类甲状腺癌分几种

第四类甲状腺癌通常指4期甲状腺癌，主要包括4A期、4B期、4C期。第四类甲状腺癌主要包括髓样癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样乳头状癌。

1、髓样癌：是常见类型，主要特点为癌细胞分化程度低，恶性程度较高。多为中央区淋巴结转移，也可转移到颈部淋巴结和锁骨上淋巴结。髓样癌生长速度较快，属于高度恶性肿瘤，预后较差;

2、滤泡状癌：肿瘤生长方式主要为局部淋巴结转移，也可转移到周围组织或器官。滤泡状癌远处转移较早，预后较好，但容易复发;

3、未分化癌：未分化癌生长方式主要为局部淋巴结转移，也可转移到远处组织或器官。未分化癌恶性程度较高，且发展迅速，预后较差;

4、髓样乳头状癌：是指起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，较为少见，癌细胞可分泌多种蛋白，如角蛋白、血清钙素、降钙素等。髓样乳头状癌容易发生淋巴结转移，早期易出现淋巴结转移。

除以上类型外，还有其他类型，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺实质分化癌、鳞状细胞癌等。甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌属于分化程度较低的甲状腺癌，预后较好。而甲状腺实质分化癌、鳞状细胞癌属于分化程度较高的甲状腺癌，容易发生淋巴结或远处转移，预后较差。因此，一旦确定为第四类甲状腺癌，建议早期进行手术切除治疗。术后需要进行病理检查，根据病理结果决定下一步治疗方案，主要包括放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

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