甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,一般做甲状腺癌手术需要注意术前护理、术中注意事项、术后注意事项等方面内容。
1、术前护理:甲状腺癌手术是比较大的手术,术前要完善血常规、心电图、血生化、凝血功能、胸部CT,以及颈部淋巴结的清扫。对于合并有高血压、糖尿病等疾病的患者,手术前还要进一步降压、降糖,控制血压、血糖在合理范围内。此外,手术前1天建议行气管插管,以便术中使用呼吸机来辅助呼吸,排除禁忌后保证呼吸道的通畅;
2、术中注意事项:术中要轻柔操作,避免挤压甲状腺而引起损伤,注意保护颈部血管、神经,以及甲状旁腺,避免损伤周围的器官和组织,如喉返神经、喉上神经、甲状旁腺等,注意避免牵拉、压迫,以免造成术中出血;
3、术后注意事项:注意观察患者的生命体征,尤其是脉搏和血压。注意保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道的分泌物,防止因分泌物阻塞呼吸道,而引起窒息。要注意血糖的稳定,以免在术后发生低血糖而引起昏迷或者休克。注意观察手术切口的愈合情况,有无渗血、渗液,以及颈部伤口是否出现感染等。注意定期检测血常规、血糖、肝肾功能,以及甲状腺功能等,评估术后的恢复情况;
4、其他注意事项:甲状腺癌术后的患者还要注意保持心情愉悦,避免生气等不良情绪,有利于病情恢复。建议患者术后3个月进行复查,以了解恢复情况,如果出现复发,应及时进行治疗。
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