不除外间叶源性肿瘤,是指在病理诊断中没有明确的肿瘤来源,而是怀疑肿瘤组织来源于间叶组织。间叶源性肿瘤可分为良性和恶性两大类,而不除外间叶源性肿瘤则包括肉瘤、纤维瘤、脂肪瘤等。
1、肉瘤:一般指源于软骨、软骨下、肌肉、脂肪、肌肉等软组织的肿瘤,常见的有骨肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤、神经源性肉瘤等;
2、纤维瘤:指源于纤维结缔组织的良性肿瘤,主要发生在肌肉、筋膜、腱膜、韧带、脂肪组织等部位,如纤维瘤、平滑肌纤维瘤、脂肪纤维瘤等;
3、脂肪瘤:指来源于脂肪组织的良性肿瘤,如脂肪瘤、囊肿等。此外,也可能是骨肿瘤,指发生于骨内或肌腱或肌肉的良性肿瘤,如骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨样骨瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤、神经源性肉瘤等。
除上述情况外,恶性肿瘤还包括癌,如原发于胃、肠、胰、肝、肺、乳腺等部位的恶性肿瘤,以及黑色素瘤、白血病、淋巴瘤等。另外,还有部分软组织肉瘤,如滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。不除外间叶源性肿瘤的肿瘤标志物,在临床中主要包括癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、糖原棘皮素、细胞角蛋白19片段等。在临床上,如果发现某个肿瘤,不能明确是什么肿瘤,而其他的肿瘤标志物升高,或者在影像学检查中发现肿瘤存在,通常需要进一步进行病理检查,从而明确诊断。
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