李阿姨今年72岁，她从60岁左右就开始长老年斑，身上、脸上和手臂上都有，毕竟年纪大了长老年斑很正常，所以她一直没当回事。
不久前，李阿姨的右脸上又长了一块“斑”，她觉得看着不顺眼，于是就用手去抠，但是在抠破后伤口却一直不愈合。
到了后来，脸上这块“老年斑”发生了溃烂，李阿姨在药店买了多种药膏进行涂抹，但仍然没有效果。李阿姨只好来到医院检查，没想到脸上那块斑根本不是“老年斑”，而是皮肤癌。
皮肤癌有3个主要症状，别误以为是老年斑
在我国，虽然皮肤癌的发病率不高，远低于欧美国家，但是基于我国庞大的人口基数，每年新发的皮肤癌患者并不少，而且近年来的发病率及死亡率都呈上升的趋势。
皮肤癌的发生和很多因素有关，比如长期受到日光暴晒、经常能接触沥青、石油、焦油、砷等化学物质、长期不痊的溃疡，经过X线和热辐射、有皮肤癌家族病史、较浅的自然肤色以及中老年人等，通常是皮肤癌的高发人群。
但是很多老年人都会将皮肤癌和老年斑混淆，其实这两者有很大的区别。在医学上老人斑被称为脂溢性角化病，属于一种良性的皮肤病变，是一种褐色色素斑块，颜色深浅不一，在老年人中较为多见。
一旦皮肤出现以下几种症状，就要警惕可能是皮肤癌的典型症状：
破溃不愈合
比如皮肤上长的痣或斑在挠抓后或破溃后一直不痊愈，即使用药后也不见好转，最好尽快去医院检查。
卫星现象
如果身上的痣或斑块突然变大、变黑，周围还长出多颗痣，形成卫星现象，这可能是皮肤癌的征兆。
形态变化
痣或斑块在恶变的时候形态会发生变化，比如边缘不规则、形状不对称、颜色发生改变、直径超过六毫米。
什么样的痣可能是皮肤癌？痣上长毛是怎么回事？
痣通常是指色素痣，也叫做细胞痣，通常不会对身体造成伤害，但是在长期遭受紫外线照射、日光暴晒、长期和化学物质接触或慢性炎症等刺激下，痣可能会发生癌变。
那么，哪些痣可能是皮肤癌的表现呢？
不对称的痣
通常普通的痣都是对称的，如果发现原本对称的痣变得歪歪斜斜，形状变得不规则，就要警惕痣是否发生癌变了。
边界不清的痣
普通的痣边缘一般都是比较光滑的，和皮肤有清晰可见的分界，如果发现痣的边界不清晰，是参差不齐的，甚至是锯齿状的，可能是痣出现了恶变。
颜色异常的痣
良性的痣和斑点通常是棕色、棕黄色或黑色的，而且是持续一种颜色。但是恶变的痣的颜色会突然变浅、变深甚至会变色，比如从黑色变为棕色和黑色相间，颜色变得不均匀，一处深一处浅，这时候就要警惕可能是恶性痣。
直径过大的痣
一般的痣比较小，如果身上的痣大小超过了6毫米，最好去医院进行检查。尤其是位于脚底或手掌等容易发生摩擦部位的痣，直径超过3毫米时也要警惕是恶变痣的可能。
短期内有异常变化的痣
如果痣在短期内出现异常变化，比如突然变大、隆起皮肤表面，而且表面变得不规则、不均匀，周围出现一些小痣或表面发生破溃等，就要注意这种痣可能会发生恶变。
有一种痣上面会长毛，于是有人便担心这种痣会癌变，那么，痣上长毛是癌变吗？
其实，长毛的痣大多属于色素痣，当色素痣刚好与毛发的毛囊结构长在同一部位时，就会在痣上长毛，而且长出来的毛发比较粗、黑，这属于正常现象。
通常来说，长毛的痣说明是良性的，因为恶性的痣会侵袭毛囊结构和周边组织，导致无法生长毛发。因此，如果发现身上的痣突然发生异常的变化，需要警惕可能是痣发生了癌变，最好及时去医院检查。
预防皮肤癌，从这5件事入手
做好防晒
美国的黑色素瘤研究基金会发现，晒伤一次就会使晚年得黑色素瘤的风险增加一倍。晒伤带来的损害是很难逆转的，所以平时要避免暴晒，建议可以利用涂防晒霜来预防晒伤。
使用防晒系数大于15甚至更高的防晒霜，能降低50%的黑色素瘤风险。
尽量避免接触有害物质
长期接触有害的化学物质也会增加皮肤癌的发生率，比如砷暴露就与皮肤癌的发生有关，砷在很多除草剂和杀虫剂中曾经是很常见的成分，也被用于一些木制品中。
如果在冶炼厂附近居住或在能够接触到含砷农药的地方工作的话，就要有意识地去保护自己的皮肤，预防皮肤癌的发生。
积极治疗皮肤病
如果皮肤长期处于发炎或者慢性溃疡的状态，就容易使皮肤发生癌变，比如炎症、溃疡、脂溢性角化症、日光性角化病、烧伤疤痕等皮肤病都会增加患皮肤癌的风险。
当发现皮肤上莫名长出一些斑或痣，并发生溃疡或抓破后长期不愈时就要提高警惕，最好及时去医院确诊病情，以免延误治疗。
注意皮肤癌家族史
如果一个人的父母或兄弟姐妹中有人患有皮肤癌，那么这个人患皮肤癌的几率会比普通人高50%，所以这类皮肤癌的高危人群要注意定期体检和防范，当身体出现异常的痣或斑时，最好能及时去医院检查，以免发生癌变。
注意饮食
每天吃适量水果对健康是有益的，但是吃过量的柑橘类水果却可能会增加皮肤癌隐患。因为柑橘类的水果中含有大量具有光毒性作用的呋喃香豆素，在紫外线的照射下会刺激黑色素瘤细胞增殖。
法国的一项相关研究发现，皮肤癌风险和柑橘摄入量之间存在正相关的关系，柑橘类水果吃得多的人比吃得少的人会升高10%的皮肤癌的风险。因此，建议在吃了大量柑橘类水果后最好要避免紫外线照射，采取必要的防晒措施。
皮肤癌既会威胁人体的健康，也会影响美观，所以我们在平时要多留意身上痣的变化，发生异常要及时就医检查，平时还要注意保护皮肤，预防皮肤癌的发生。
参考资料：
[1]《老人斑越抠越大？小心皮肤癌》.广州日报.2018-05-13
[2]《给皮肤“美黑”真的健康吗？小心患上皮肤癌》.人民网.2020-08-12
[3]《长得白更要防皮肤癌》.生命时报.2020-09-30
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