去医院看病，为啥动不动就要做检查？医生揭秘2个真相

无论去医院看病也好，健康体检也罢，检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后，不少人心里可能会有疑问，这么多检查真的有必要吗？是不是当中有什么猫腻？叔今天就和大家扒一扒。

其实，这个真不怪医院或医生。

虽然现在还有“望闻问切”的检查方式，但这样简单的问诊，有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查，实则是对患者负责的表现。

另外，国家对于检查项目的标价都有明文规定，医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查，医生是要被处罚的，因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现，也没有任何好处。

至于为什么要做那么多项目？主要是为了更准确诊断，针对性治疗。

不同疾病很可能会有类似症状，如感冒、流感、关节炎，甚至肿瘤等，都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现，医生无法准确判断是什么疾病造成的。

而通过基本的血常规检测，则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染，或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。

病人有时可能出于某些顾虑，不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。

但哪怕有1%的疑虑，都需安排患者检查，拿到科学报告，才能准确客观判断。

①频发房/室性早搏

如果是偶发的早搏，可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关，一般问题不大。

但若是频发早搏就要引起重视了，这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等，一般建议做24小时动态心电图，明确性质。

②异常Q波

可分为梗死性Q波（病理性Q波）和非梗死性Q波，前者由心肌梗死引起，后者则是其他因素引起，初次发现异常，需重点排查有无心肌梗死的情况。

③ST段改变或ST-T改变

往往是心肌缺血的表现，可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关，需进一步评估，由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。

超声检查非常强大，可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查，尤其是结节的检查。

检查中如出现：实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼，则可能和恶性肿瘤有关，需要进一步经常明确。

当然了，超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级，评估风险等级越高，恶性的可能性越大。

CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病，尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。

以最常见的肺结节为例，一般胸透检查不出来，医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态，如果提示：结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等，高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能，应前往专科就诊，进一步明确诊断。

胃镜提示肠上皮化生，一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞，通常是慢性萎缩性胃炎的表现，但它也是胃癌的危险因素，要重视。

如果胃镜和肠镜，有上皮内瘤变字眼，则可能代表有不典型增生、异型增生等，属于癌前病变。

①女性避开经期

女性经期不要做尿常规检查、妇科检查，需等例假结束后3天再进行。

②做好身体准备

检查前3天，应保持清淡饮食，不宜暴饮暴食、喝酒，少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息，避免过度劳累。

①穿着便捷

体检中的一些项目，可能需要直接接触肌肤，因此不宜穿着太过复杂，过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。

②了解体检流程、项目注意事项

体检时应根据项目要求准备，对于需要空腹的项目，应在12小时前，禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水，尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。

当检查结果出现异常，不要自己吓自己，及时复诊，让医生解读，进行医疗干预。

身体检查确实像汽车进4S店检修一样，但人体可比汽车精密多了，医生也不会像修车一样治疗患者。

修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上，拎出来就可以去修理，但医院的检查仪器造价都是几百上千万，每年还要花费昂贵的维护费用，只为最准确地揪出患者的疾病。

关于医院检查的一些小科普就说到这里了，正确认识体检，积极配合，才能更准确掌握身体密码。

[1]刘慧，许淑君.二维超声TI-RADS分级对甲状腺癌的诊断价值[J].临床医学，2022，42(10)：70-72.DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2022.10.025.

[2]胡晓燕.超声BI-RADS分级诊断在乳腺疾病中的应用价值[J].影像研究与医学应用，2022，6(11)：149-151.

[3]王忠，邱静，刘成渝，文明，李光伟.探讨良恶性肺结节的不同CT影像特征[J].现代医用影像学，2022，31(07)：1261-1263+1273.

[4]戳这里！教你看懂，体检报告上的心电图术语→.临沂疾病预防控制中心.2029-02-04

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