人切除了胆囊后，会影响正常生活吗？医生也不一定告诉你

“年纪轻轻的，怎么这么不爱惜自己的身体？知不知道你的胆囊都快被结石塞满了，要是不赶紧处理，石头掉到胆总管里造成梗阻，那就更危险了！”医生看着检查报告，一边摇头一边对赵女士说。

事情要追溯到赵女士的学生时代，从中学开始她就不爱喝水，冬天可以做到一天不用喝水，夏天也就喝几口，上了大学慢慢地就养成了不吃早餐的坏习惯，长此以往才导致了胆结石，而如今赵女士年仅26岁！

一、胆囊的重要性

胆囊位于肋弓的边缘，主要作用是存储和浓缩由肝脏分泌出的胆汁。正常情况下，成年人每天会分泌胆汁800-1200ml。进食的时候，食物进到小肠，可以刺激胆囊收缩，排出胆汁，促进食物消化。

不进食的时候，胆汁会进入胆囊浓缩和储存。像案例中赵女士的案例，如果经常不喝水或者而不吃早餐，胆囊里浓缩的胆汁就无法排出，造成淤积，导致浓度过高，胆固醇沉积，久而久之就会出现胆结石。

二、常见的4种胆囊疾病，分别对应哪些症状？

如今，随着生活方式的改变，如饮食不规律、不吃早餐、大量饮酒等因素，导致胆囊疾病已经成为一种常见病和高发病。目前，临床上常见的胆囊疾病包括胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等。

1.胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，多发于35-55岁的中年人。在外科急腹症中，胆囊炎的发病率仅次于急性阑尾炎，主要症状包括持续性的腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐、腹泻等。

胆囊炎如果拖着不治，会有癌变的风险。目前，胆囊炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

2.胆囊结石

胆囊结石的发生与不良饮食习惯、肥胖、糖尿病、高血压等因素有关，据统计，全球约有10%-20%的成年人患有胆囊结石，其中约有80%的患者没有症状或并发症。

因此，及时识别胆囊结石的症状，如右上腹或上腹部严重疼痛持续至少30分钟、肩背部呈放射性疼痛、上腹痛时向胃肠腹胀、恶心等，需要及时检查。

如果情况不严重，可以通过正确减重、体育锻炼、规律饮食进行调整。如果情况比较严重，可以通过药物治疗、手术治疗来清除结石。

3.胆囊息肉

胆囊息肉是一种常见的胆囊良性疾病，简单来说就是胆囊粘膜上隆起了一个“肉疙瘩”。一般来说，但胆囊息肉无明显的症状，不过也有少数人出现上腹部或剑突下不适、腹痛、右肩背放射痛、消化不良等症状。

一般来说，非肿瘤性息肉不会有癌变风险，不必过分担心。如果胆囊息肉直径≥10mm，或者直径在6mm-10mm之间，但合并胆囊炎或胆囊结石，而且迅速增大，就要进行手术切除。

4.胆囊癌

胆囊癌被称为胆囊疾病中的“癌中之王”，具有淋巴结转移早、可直接浸润肝组织、易发生腹腔种植和血行转移的特点。

目前，胆囊癌的5年生存率不足5%，高危因素包括家族遗传、胆囊息肉、胆道系统感染等。胆囊癌早期症状不易察觉，因此早期诊断比较困难。

如果出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，以及右上腹钝痛、胀痛或绞痛，或者黄疸、全身乏力、不明原因的消瘦等症状，需要提高警惕，及时就医。

目前，胆囊癌的治疗主要包括手术治疗以及辅助治疗（放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗）。

三、胆囊切除，是否会影响正常生活？

通常来说，不到绝路，医生是不建议患者切除胆囊的，除非出现以下4种情况：胆囊结石症状严重、胆囊结石合并胆囊炎、胆囊结石过大、胆囊结石合并胆囊息肉。

当出现万不得已要切除胆囊的情况时，是否会出现后遗症呢？答案是肯定的。从短期来看，切除胆囊之后，会出现胆汁无法浓缩和分泌不足的问题，导致脂肪无法消化，进而引起腹泻。

同时对各种营养物质的吸收也会造成影响，出现腹胀、胃胀，甚至诱发胆汁反流性胃炎等并发症。不过，这些症状在胆囊切除手术之后后一个月左右就会慢慢消失。

四、胆囊切除后，饮食上要注意这3点

由于胆囊切除之后，容易出现消化道不适的症状，因此在饮食更应该学会调理，尤其是注意这几点：

1、避免食用高脂肪食物，适量食用优质蛋白质，如鱼、虾、禽、豆制品等，以及玉米、燕麦等含膳食纤维高的粗粮，帮助调节排便；

2、规律饮食，少吃多餐，切忌暴饮暴食，避免引起消化不良；

3、戒烟戒酒，减少对胆道的不良刺激和肝脏的负担。

如今，随着生活方式的改变，越来越多的人被胆囊疾病缠上。所以，保护好胆囊，对于维持身体健康也是必不可少的一环。

参考资料：

[1]《小小胆囊的“点点滴滴”》.央视网.2017-07-04

[2]《保护胆囊从吃早餐开始》.人民网.2019-09-27

[3]《胆囊切除后饮食需调理 控制脂肪摄入、少食多餐》.北京青年报.2015-05-08

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