乙肝病毒可以自行清除吗？医生：清除乙肝病毒，主要有两种方法

读者来信：

大概十年前吧，我被诊断出慢性病毒性肝炎，当时治疗了几个月，病情稳定下来之后我就没再吃药了，一直到现在。

后来我跟普通人一样结婚生子，现在有2个小孩了，大的已经10年，小的也有5岁了，两个孩子一出生我就带他们去打了乙肝疫苗，但是我担心他们以后身体还会出现什么问题，不知道要怎么避免。我的体型也是属于偏瘦，不知道得乙肝有没有关系？

乙肝，即乙型病毒性肝炎，是由乙肝病毒(HBV)引起的传染病。很多人一听到乙肝是传染病，就误以为和乙肝患者吃饭也传染、拥抱也传染……产生了很多误解。今天，我们就一起来了解一下乙肝。

中国现有乙肝病毒携带者约7000万

我国曾是乙肝大国，1992年的流行病学数据显示，我国乙肝病毒感染率高达60%，约有乙肝病毒携带者1.2亿人。随着儿童乙肝疫苗接种等政策的大力推行，感染病毒的感染率才逐渐下降。

最新数据显示，我国目前有乙肝病毒感染者约7000万人，需要治疗的大约有2000万到3000万人，其中5岁以下儿童乙肝病毒的感染率降到了1%以下。不过，不容乐观的是，在需要治疗的乙肝病毒感染者中，依然有90%的人没有得到规范的治疗。

总的来看，造成乙肝诊断率低、治疗率低的主要原因，是对乙肝认识不足，患者觉得没有出现症状就不需要治疗，再加上一部分患者对治疗的依从性不高，导致病情反复。

“我为什么会得乙肝？”这是很多乙肝患者一直想不明白的问题，也许，你日常司空见惯的一个行为，就有可能感染乙肝病毒。

感染乙肝病毒的常见原因有5个：

1、家族性传染，研究发现，不少于50%的家庭聚集性乙肝是通过母婴传播的，次要原因为家人之中日常生活密切接触的水平传播，比如母婴传播、妇婴传播、夫妻传播、水平传播等。

2、滥用药物，乱用解热镇痛药、口服降糖药等非处方药物或者保肝药等，都有可能对肝脏造成损伤。

3、过度劳累，经常熬夜，导致肝脏超负荷，无法正常分解体内的有毒物质，造成毒素堆积，损伤肝脏。

4、饮食习惯不健康，经常吃油腻、油炸、辛辣、霉变食物，加重肠胃负担，诱使肝炎发作。

5、经常酗酒，酒精在肝内氧化，会形成有害物质乙醛，损害肝脏。

乙肝病毒能否自行清除？

感染了乙肝病毒，就永远都是乙肝患者吗？实际上，有一些“幸运”的乙肝患者，可以逃过一劫，也就是我们说的额“自愈”。

为什么会出现这种情况呢？原来，乙肝也有自发的血清病毒和免疫清除。一组1-10年不等的随访数据显示，15%儿童、23%青年人以及27%的中老年患者有自发清除乙肝病毒的表现。

乙肝病毒自我清除主要通过自然恢复和免疫增强清除两种方式，不过，出现这种情况的几率很小，大部分乙肝患者还是需要通过抗病毒治疗来清除病毒。

在抗病毒治疗的时候，需要注意：第一，与医生充分沟通，综合考虑自身病情、药物的适应症、药物疗效、耐药变异发生率等因素，选择最合适的治疗方案。

第二，不能随意停药或换药，以免发生肝炎急性加重，影响治疗效果。第三，定期复查，检测肝功能，评估治疗效果和监测耐药变异性，以便及时采取措施。

不想乙肝变成肝癌，这3种食物最好别吃

数据显示，我国肝癌患者约占全世界的55%，其中，乙肝病毒感染是肝癌的重要病因。据悉，乙肝病毒感染的人群，发生肝癌的危险性是普通人的5-100倍。

从乙肝到肝癌，只需要经过三步：乙肝→肝硬化→肝癌。不过，不是所有感染了乙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌，只有在乙肝反复发作，免疫力下降，基因突变的情况才容易发展成肝硬化和肝癌。

因此，要想防止乙肝发展成肝癌，就要学会积极预防，首先从改变不良饮食习惯做起，少吃或不吃高脂肪、高温烧烤、霉变食物等。

高脂肪食品不易消化吸收，容易导致吸收不良性脂肪泻，而且容易滋生致癌物，对肝脏健康不利。烧烤食品经过炭火烤制之后，会覆盖很多灰在表面，容易引起肠胃不适，而且乙肝患者的肝脏代谢和解毒功能本就不好，再吃烧烤食物只会对肝脏的造成更大的刺激，使病情加重。

霉变食物如发霉的粮食、花生、豆类都含有超强致癌物黄曲霉毒素，黄曲霉毒素是乙肝病毒感染的重要协同促癌因素，可以增加肝癌风险。

不仅要在饮食上学会预防乙肝，还要做到：使用针头时要采取防御措施，以免乙肝病毒通过血液传播；进行安全的性行为，正确使用安全套；保持良好的卫生习惯，避免共用牙刷、剃须刀等生活用品；坚持适度运动，提高机体免疫力等。最重要的是接种乙肝疫苗，这是预防乙肝最经济、最有效的措施。

虽然乙肝是传染性疾病，但并非不治之症，是可防可控可治的。只要我们加大对乙肝的认识，积极掌握预防措施，就能占据上风，降低乙肝和肝癌风险。

参考资料：

[1]《中国现有乙肝病毒携带者约7000万》.央视新闻客户端.2020-07-28

[2]《世界肝炎日 八成以上肝癌与乙肝相关》.央视网.2020-07-28

[3]《乙肝防控从消除歧视突围》.健康报.2017-07-28

[4]《乙肝的八大“坊间传言” 别信！》.北京青年报.2015-05-07

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