老年艾滋患者越来越多，原因何在？老年“性交易”或正在悄悄进行

“真丢人，你怎么会得这种病！”医院里，一位年轻的女子连声埋怨身边头发花白的阿姨。

刘阿姨今年六十岁，丈夫在十年前去世了，女儿也已经结婚成家，平时一直一个人生活。就在半年前，刘阿姨下身忽然出现了不规则的阴道流血，于是打电话让女儿陪她去医院检查。

经检查发现刘阿姨患有宫颈癌，令人意外的是同时合并有HIV感染，也就是艾滋病。刘阿姨的女儿知道后，十分生气，好端端地怎么会得艾滋病呢？她觉得是父亲去世后，母亲在外边乱来才得了艾滋病。

在女儿的不断询问和骂声中，刘阿姨哭着才将自己的经历一一道出，原来自从丈夫去世，唯一的女儿也结婚离她而去，她就经常感到孤单，有时候彻夜难眠，经人介绍，她和社区的一位男士开始了第二春，因为觉得这件事比较羞耻，她也没敢和女儿说。

后来，该名男子也到医院做了检查，同样检查出了HIV感染，而他之前有找“找小姐”的经历，是通过商业性行为被传染了艾滋病病毒。

一、老年艾滋病患者正在增多，原因何在

2022年3月17日，发表在《柳叶刀》上的老龄HIV专辑内容显示，老年（50岁或以上）HIV的感染者越来越多，该年龄段人群患病率和发病率的增长速度高于总人群。联合国艾滋病规划署估计，全球50岁以上的HIV感染者，将从2015年的540万增加到2020年810万。

艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播等渠道感染他人，其中性传播是最主要的途径，占据95%以上。

很多人以为老年人随着年龄的增长，心中就“无欲无求”了，其实这是误区。

四川省性学会曾就本省60岁和70岁以上老年人的性生活进行抽样调查，结果发现在60岁以上老年人中，有8成的人有性生活的需求，有8%还是“强烈需求”。而在70岁以上老年群体中，认为“完全不需要性”只有35.64%。

为什么艾滋病“老龄化”呢？这两个原因不可忽视

1、通过嫖娼和婚外性生活满足生理需求

在中国老年男性艾滋病患者中，很多都有嫖娼史。2009年四川省皮肤病性病防治研究所所长万绍平和香港中文大学刘德辉教授的一份联合调查报告提到，中国大陆有四百万到一千万的性工作者，其中约6%为20—64岁男性提供服务，价格低至20—50元每次，主要的服务对象为老人和农民工。

2、没有性安全意识

很多老年男性敏感度下降，觉得使用安全套更是影响感官能力，自觉自己已经不具有生育可能，而老年女性则自认为绝经，无怀孕困扰，故性生活方面无需采取任何安全措施。殊不知安全套不仅是避孕工具，还兼具预防性病的功能。

二、感染艾滋病毒后，更容易得这些癌症

艾滋病可怕不仅在于其传染能力高，更在于它可引发的一系列并发症。感染艾滋病毒后，免疫细胞遭到破坏，身体免疫功能严重下降，从而引起一些具有致癌性的病毒，如幽门螺杆菌、EB病毒等更容易侵犯机体，继而引起肿瘤明显升高。

在艾滋病患者这种，最常见的恶性肿瘤有三种：

1、宫颈癌

HPV是恶性肿瘤发病中，完全明确其具备致癌性质的病毒。HIV、HPV均可通过性行为传播，感染HIV同时，HPV的感染风险也增加。

2、淋巴瘤

艾滋病毒不但侵犯淋巴细胞，破坏免疫系统，还会激活原本“沉睡”的致癌基因，导致癌症的发生。

3、卡波西肉瘤

卡波西肉瘤是最常见与艾滋病相关的恶性肿瘤，占艾滋病相关肿瘤34%，并有较高的死亡风险。

三、老年人如何预防艾滋病？

可能很多人都不相信“老年人”“性”“艾滋病”这三者有所联系，然而数据却告诉我们，艾滋病严重威胁着老年群体的身心健康。那么老年人该如何预防艾滋病呢？

1、对性伴侣忠诚

首先，就要做到保持单一忠诚的性伴侣，不要进行婚外性行为，尤其是商业性行为。

2、采用安全措施

树立正确的性观念，建立性安全意识，学会正确使用安全套，做好疾病预防。值得注意的是，安全套并不能100%预防艾滋，比如在安全套没有盖住的部分，两个人的皮肤又都有破损，还是有可能传染艾滋的。

3、丰富晚年生活

老年人需要关爱和陪伴，因此家人应帮助老年人找到一种健康有益的娱乐活动，在享受闲暇时光的同时，保持身心健康。

4、积极参与防艾宣传

参加医院或社区定期举办的宣传活动，从中学习健康知识，树立保护意识。

5、高危行为后及时阻断

一旦发生了不安全性行为，应及时进行药物阻断预防，最佳服药时间为暴露2小时内，最多不超过72小时，可大大降低病毒感染可能。

老年人享受性生活并不是“错”，但性生活应建立在身心健康的前提下。老年艾滋病是社会一大困境，如何逆转，还需要社会多方的配合与努力。

参考资料：

[1]《柳叶刀：老年HIV感染者人数越来越多》.健康时报.2022-03-18

[2]《中国老年人染艾滋比例升高 嫖娼系主因》.中国日报网站环球在线网.2010-01-13

[3]《艾滋病恶变后会出现哪些恶性肿瘤？这些常见问题你了解吗？》.酒泉中西医结合医院.2020-12-01

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