为何有些人明明很瘦，肚子却很大呢？或与5种疾病有关，尽早检查

福建的许大爷今年72岁，在20多年前，被查出了乙肝。但那个时候身体并没有太多症状，所以一直没有复查和治疗。

大概3年前，许大爷发现自己肚子有隆起的迹象，一开始还以为是啤酒肚，没多大在意，还认为可能是自己最近是胃口好，吃多了导致的。

许大爷常听说，“老年人微胖是福”，所以也没有在意。但从去年开始，许大爷发现不仅自己的腹部涨了起来，就连下肢也有水肿情况，许大爷的儿子一看不对劲，赶紧带着父亲去当地医院看病。

检查结果却让一家人吃了一惊：肝硬化晚期，并且伴有大量腹水、脾大等表现。

一、为啥有些人明明很瘦，肚子却很大？

不知道大家有没有见过类似的情况：明明人很瘦，但肚子却大得像十月怀胎一样。其实，这可能是疾病的暗示。

肝硬化是一种非常严重的肝损伤，据南方医科大学南方医院主任医师骆抗先介绍，肝硬化的发展可分为三个阶段。

早期肝硬化：

属于重度肝炎，有少数肝细胞结节，积极治疗可实现逆转。

有炎症的代偿性肝硬化：

患者会有轻重不等的炎症表现，经治疗后，肝功能仍可应付日常生活和工作，但总体质量和能力都会下降。

晚期失代偿性肝硬化：

病情严重，有明显腹胀，水肿，只能通过积极治疗，延长生命。

为什么肝硬化会导致肚子变大呢？

其实腹水是肝硬化进入失代偿期的重要标志之一，约有六成患者在发现肝硬化的10年内，会有腹水表现。一旦出现腹水，可能会增加低钠血症、肝肾综合征等疾病的发病概率。

除了腹水，肝硬化可能还会伴有腹胀、蜘蛛痣、肝掌、黄疸、食欲不振等，这与胆汁分泌功能失常有关。

另外，肚子变大的原因除了肝硬化，还可能与脂肪肝、心脏肥大、消化障碍、胰腺炎等因素有关。

因此当出现上腹膨胀，或伴有恶心、呕吐、身体疲劳等，患者要提高警惕。

二、腹部出现4个症状，警惕肿瘤侵袭

肚子也能反映身体健康？肚子痛是日常生活中时有发生的事情，但若是不知什么缘由，反复出现肚子痛，或是肚子有其他特殊表现，就要警惕是否肿瘤引起。

1、腹部疼痛

腹痛，通俗理解就是肚子痛，多数是腹部脏器疾病导致，也有可能是腹腔外或全身性疾病引起。例如：

• 发生右上腹胀痛，可能与肝癌有关；

• 当发生右下腹、左下腹隐痛，可能暗示有结肠癌；

• 仰卧位疼痛明显，前倾位疼痛减轻，可能是胰腺癌；

• 上腹疼痛伴有体重减轻，可提示为消化道癌症。

2、反复腹胀

频繁腹胀常因消化不良引起，但也有可能是腹胀胃印戒细胞癌导致，这是一种恶性程度高的胃癌，较为典型的症状即明显腹胀，疾病用药也无法缓解。

另外，女性也要注意，反复腹胀也有可能是卵巢癌的表现。晚期卵巢癌会有腹胀、腹部肿块及腹水，建议女性朋友应每年至少一次妇科B超体检。

3、出现腹部肿块

腹部能摸到明显硬块，边缘不清晰，且用手无法推动，这个时候最好去医院进行排查，很可能是肠癌、肾癌、肝癌的表现。

4、腹壁静脉曲张

腹部血管受到阻塞，使得静脉压力升高，这种表现多因肝硬化导致，也可能是肝癌的表现。

在过去，人们一直认为“大肚有福”，然而随着人体研究的进一步深入，其实肚子“发福”，并不是什么好事。

发表在《中国医学前沿杂志》的一项研究指出，中心性肥胖是导致脂肪肝的重要因素。

腹部是肝、胰、消化道等重要器官的集中地，腹部肥胖，过多的内脏脂肪进入消化道，就会损害肝脏，导致脂肪肝。

不仅仅是脂肪肝，腹部肥胖还会影响新陈代谢，可增加糖尿病、心脏病，甚至是癌症等疾病风险。那如何科学地减肚子呢？中国营养学会注册营养师谷传玲给出了以下3点建议：

• 要吃对

主食、蔬菜搭配，以及进食习惯都是有讲究的。主食占到食物比例的三分之一，以杂粮为主，可以用玉米、红薯替代部分精米、精面；蔬菜和水果应占饮食比例的三分之二。

另外，吃饭时要专心，不要别吃别说话，或者狼吞虎咽。细嚼慢咽不仅能增加饱腹感，也更有助于促进消化，让身体吸收营养。

• 动起来

除了管住嘴，运动对于身体健康而言也很重要。每周进行中高强度的运动，至少保证150分钟。除了有氧运动，也可以结合肌肉训练，如卷腹、平板支撑等，加强腹部肌肉。

• 放轻松

压力也是疾病的“元凶”之一，长期处于压力中，人体的皮质醇水平会不断增加，人们为了减压，就会选择高糖高脂食物进食释放，而皮质醇本身又会促进脂肪堆积，导致身体陷入恶性循环。

所以放松心情，懂得舒缓压力，也是减小肚子的一种方式。

当发现自己腹部越来越大，并伴有其他身体不适时，很有可能是某种疾病的暗示，一定要第一时间寻求医生，排查是否其他疾病的可能。

参考资料：

[1]《南医科学站 | 肝硬化，你对它了解几成？听听骆老怎么说~》.南方医科大学南方医院.2018-10-12

[2]《肝硬化“腹水难收”？今天我们来总结下该怎么收！》.医学界消化肝病频道.2021-08-26

[3]《减肚子有3个好办法，不用挨饿！每天这样吃，帮你吃出好身材》.腾讯医典.2019-12-16

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