拉肚子不是病？警惕4种排泄异常，可能与肿瘤相关

俗话说，“千金难买六月泄”，夏天是腹泻的高发季节，很多人因为饮食不当、着凉等原因，或多或少都会腹泻。

数据统计，全球每天超千万人有腹泻的毛病，每年发生腹泻病达17亿例次。尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

腹泻看似是小毛病，但并非只是吃坏肚子那么简单，有些健康大问题就隐藏在其中，千万不能忽视。

为什么会发生腹泻？

腹泻，就是我们俗称的拉肚子。现代生活压力大、节奏快，很多人的饮食不规律，容易导致肠胃紊乱，引起腹泻。

主宰肠道健康的是肠道菌群，既有有益菌，也有有害菌。有益菌的作用是合成人体需要的多种营养物质、促进肠道蠕动和消化，以及与免疫细胞一起抵抗有害物质的入侵。正常情况下，如果有益菌和有害菌数量平衡，身体就不会有问题。一旦两者失衡，有害菌的数量超过有益菌，就会导致消化系统疾病，引起腹泻、便秘等。

腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻，很多时候，我们吃错了东西引起的是急性腹泻，病程小于3周。需要警惕的是病程超过3周的慢性腹泻，可能是癌症的征兆。

警惕：四种癌症可能隐藏在腹泻中

1.肠癌

腹泻是肠癌的典型症状之一，具体表现为晨起腹泻或腹泻、便秘交替，同时伴有脓血便、粘液便，以及消瘦、乏力等全身性症状。

2.胃癌

胃癌早期会出现不明原因的腹泻、黑便，便伴有胃胀、胃热、恶心、食欲不振、消化不良等症状，与肠胃炎症状类似，容易被出现误诊或漏诊，高发人群为40岁以上的中老年人。

3.胰腺癌

当胰腺出现病变时，胰腺液分泌不足，就会引起长期腹泻、脂肪泻的症状，同时，还会出现消化不良、腰背疼痛、黄疸、体重下降等，常见于有慢性胰腺炎、有癌症家族史、长期吸烟等人群。

4.肝癌

当肝癌发生时，消化吸收或分泌功能就会紊乱，引起腹泻的同时，还会导致上腹疼痛。数据显示，约一半的肝癌患者出疹症状为腹泻，腹泻频繁，每天在2-20次不等。

出现腹泻，如何处理？

北京隆福医院消化内科韩博宇医生提醒：出现腹泻的时候，首先要排查是否是感染性腹泻和器质性腹泻。

感染性腹泻主要与误食有毒食物或者饮食不节制有关，导致胃肠道黏膜发生急性炎症性改变，从而引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。应对感染性腹泻，首先需要根据医生的指示补水、补液和补充电解质等，然后再进一步进行针对性的治疗。

器质性腹泻与肠结核、肠道息肉、恶性肿瘤等疾病有关，应对这种情况，需要进行理化检查，结合肠镜进行诊断。

除了腹泻，以下3种排泄异常也要留心

腹泻属于异常排泄的一种，除此之外，还有腹泻与便秘交替、便血、排便困难等异常排泄的情况，也要留心：

便秘、腹泻交替

当肠道发生功能性或器质性改变时，植物神经就会受到刺激，使肠道运动速度加快，引起腹泻。当植物神经兴奋的时间过长，就会导致疲劳，逐渐衰退，进而转为抑制，肠道肌肉也会慢慢松弛，减缓蠕动速度，引起便秘。腹泻、便秘交替出现，可能与肠结核、粪块填塞、结肠癌、肠易激综合征（IBS）、肠梗阻、肝硬化、区域性回肠炎等疾病有关。

便血

临床上，便血主要表现为柏油样黑便、脓血便和鲜血便。研究显示，约85%的便血由下消化道出血（LGIB）引起。痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤、异物外伤等，都会导致不同程度的便血。

排便时腹痛

当排便不畅、肠道蠕动加剧或恶性肿瘤堵塞肠道的时候，就会引起排便时腹痛的症状，腹痛的症状往往在排便完成之后得到缓解，可能与便秘、消化性溃疡、肠胃炎、肠易激综合征（IBS）、胆囊结石、阑尾炎等有关。

当出现异常排泄情况的时候，要及时就医，查明病因，对症下药，以免延误病情。此外，预防肠胃病变，还要定期进行胃肠镜检查。建议年龄在40岁以上的人群，尤其有胃癌、肠癌家族史的人群，定期进行胃肠镜检查，早发现、早治疗。

如何守护肠胃健康？3件小事照着做

夏天来了，很多人整天在空调房里待着，又经常吃雪糕、喝冷饮，肠胃很容易出问题。尤其是夏至前后，闷热难耐，晴雨无常，我们应该如何保护肠胃呢？

1.尽量避免大量食用生冷食物，或者饮用冰凉饮料，出汗之后，可以多喝白开水来补充水分。

2.适当食用一些苦味的食物，比如芹菜、丝瓜、莴笋，或者饮用绿茶、苦丁茶等茶饮，有利于清泄暑热、增进食欲、保护肠胃。

3.病从口入，注意个人卫生，勤洗手，保持厨房、厨具干净整洁，并定期进行消毒。

有时候，腹泻是身体自我保护机制的一种反应。有时候，腹泻也是疾病的征兆。日常生活中，我们一定要打好肠胃战，当出现不明原因的腹泻时，应及时就诊，以免带来更严重的后果。

参考资料：

[1]《反复腹泻：先排除两种腹泻类型》.健康时报.2020-05-08

[2]《拉肚子不是病？小心是癌症先兆》.北京青年报.2019-08-13

[3]《夏季肠胃易遭殃！6大禁忌4大妙招，保“胃”战来了！》.家庭医生.2020-07-27

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