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为什么一到医院总要抽血检查?每天抽那么多血,最后去了哪里

2022-05-06 00:19:5939健康网
核心提示:后台收到了一条私信,血常规是医生最常见的检查了,不管是内科、外科、骨科、儿科.....小到感冒大到癌症,几乎都要做血常规,但是它也是病人最看不懂的检查了,各种指标、各种乱起八糟的箭头,看了就让人头大。

“怎么现在一去医院,医生就让我抽血做血常规,到底有没有用,能查出癌症来吗?”

后台收到了一条私信,血常规是医院最常见的检查了,不管是内科、外科、骨科、儿科.....小到感冒大到癌症,几乎都要做血常规,但是它也是病人最看不懂的检查,各种指标、各种乱七八糟的箭头,让人十分头痛。

 

一、为什么医生经常要求做血常规检查,它能查出什么病?

血常规,俗称“血象”,是临床上最常见的一项血液检查。血常规中的许多指标都是病理改变常用的敏感指标,其中以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具诊断参考价值。尤其是一些经常面色苍白、头晕、消瘦、身上有不明包块的人更加应该去血液科检查。血常规到底有啥用,小艾列举一些最常见的。

1、感冒发烧、感染、炎症

血常规中白细胞、中性粒细胞、单核细胞等指标的高低对于判断是否有病毒感染,是否有细胞感染,有着非常重要的作用。

 

2、贫血

血常规中的红细胞、血红蛋白等,是诊断是否贫血的标准。也是临床疾病原因、判断预后,决定输血与否,输血效果评价的重要指标。

3、血液疾病

血液疾病中的白血病、紫癜等,主要参考白细胞、红细胞、血小板、淋巴细胞及其比例等。

4、有无脾功能异常

当各种肝病导致的脾功能亢进的时候,往往白细胞和血小板会减少,因此肝病患者常会需要进行血常规检查。

 

二、血常规能查出癌症来吗?指标出现4种异常要注意

通过血液检测,能判断出细胞异变吗?其实,绝大多数实体肿瘤在早期时,并没有明显的异常表现,即便是肿瘤标记物也难以察觉,所以单纯通过血常规检查,比较难以发现肿瘤的存在。

不过浙大二院血液内科梁赟主任医师表示,对于一些有经验的血液科医生,会发现血常规的这些表现可能和血液系统的癌症有关

1、一高两低

急性白血病患者的血常规指数会出现白细胞异常升高,同时出现贫血和血小板减“一高两低”,患者会出现头晕、脸色唇色苍白、活动后胸闷气急以及鼻出血、牙龈出血或者皮肤轻微碰撞后出血症状。

2、出现不应出现的各个阶段不成熟的粒细胞

在化验单的末尾,可以看到原本不应出现的各个阶段不成熟的粒细胞(中幼粒、晚幼粒、杆状粒),还有少量幼稚细胞这很可能指向慢性粒细胞白血病。该病的机制主要与p210相关,这种蛋白具备激酶活性,可刺激粒细胞不断增殖。

 

3、淋巴细胞总数和比例明显升高

一般淋巴细胞数量>5×10?/L若是血液检测结果比例有明显升高,则很可能与慢性淋巴细胞白血病有关。

4、各类血细胞异常增多

血常规中各个成分异常增多,也可能指向骨髓增殖性肿瘤这是一种生长非常缓慢的造血系统恶性肿瘤。主要包括:真性红细胞增多症血常规可以表现红细胞和血红蛋白的大量增多原发性血小板增多症,主要表现为血小板计数大于正常。

需要强调的是,即使是血液肿瘤也是很难单纯只依靠血常规来确诊的还需根据血常规的提示,进一步挑选合适的其它检查项目来帮助诊断。

三、做血常规需要注意哪些事情?

虽然只是简单的抽血,但为了让数据更具有参考性,一般抽血检测前,这些事项需要注意:

1、做之前注意饮食

抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒体检前一天尽量早些吃晚饭,之后保持禁食状态,抽血需要禁食12小时

 

2、做时放松心情

抽血时不要过于紧张,尝试着不要盯着针头,四处看看转移注意力,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难

3、做完后按压合理

凝血时间存在个体化差异,有的人可能需要较长时间才可凝血所以需要增加按压时间,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

四、拓展阅读:抽血常规的血,最后都到哪里去了?

在化验血液时,可能用不到一管血。对于这些“剩余”血液,医院并不会马上处理掉,而是存放在血液科备用,当患者或医生对验血报告产生疑问,可以用剩余的血再次检测。对于已经不需要的血液样本,则会作为医疗垃圾被废弃处理。

 

当然,处理的过程则非常严谨,需要经过高压灭菌或化学处理消毒后统一处理,以免发生污染。

虽然血常规报告很多人看不懂,但它确实可以给到医生很多疾病上的参考,所以抽血并不是“白花钱”,应该认真对待。

参考资料:

[1]《血常规也能发现肿瘤!蛛丝马迹藏在这些指标里》.浙大二院.2020-04-16

[2]《做血常规检查,都有哪些项目和注意事项?》. 漳州市第三医院健康体检 .2020-07-28

[3]《为什么医院看病总是要抽血 抽那么多血最终都去哪里了》.健康吉林12320 .2021-03-10

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