真心劝告：5种情况不需要化疗，可能会起到反效果，别病急乱投医

4年时间，63次放疗，30次化疗，抗癌女神“徐大胆”走了。

2月23日，抗癌网红徐大胆的账号宣布了其离世的消息。据了解徐大胆（徐茜）在2018年就查出了宫颈癌，当时医生说她最多只能活半年。但是她下定决心绝不向癌症投降，她要活一年、两年，甚至更久的时间！

为活下去，在4年的时间内她接受了近百次放化疗，其中的痛苦是常人无法想象，也很难感同身受。遗憾的是，病魔无情，终归还是带走了她。

徐茜的离世让人惋惜，也让很多人对化疗有了更大的质疑，认为化疗会加速死亡。化疗作为如今癌症的主要治疗手段，它真的那么不堪吗？

一、确诊癌症后，化疗和不化疗哪个活得久？

化疗是一种主要通过药物直接破坏肿瘤细胞结构或阻断细胞增殖过程中的营养物质，进而杀死肿瘤细胞的治疗手段。化疗的治疗原理类似“以毒攻毒”，虽然效果明显，但也会损伤正常细胞和机体免疫功能。因此很多人不认可这种治疗方式，甚至有人认为化疗会加速病情。

那么用以毒攻毒的方式争取生机值不值？事实上，在规范治疗的情况下，化疗并不是癌症患者的催命符！

北京大学肿瘤医院消化内科主任医师张小田表示，化疗是目前全球治疗恶性肿瘤的三大手段之一，可以有效提高患者的五年存活率，降低复发率以及延长生存期。

过去二三十年的临床证明，化疗可以有效治愈患有某些类型的淋巴瘤、乳腺癌、生殖系统肿瘤等疾病并对化疗敏感性较高的患者。例如对进行根治手术后进行辅助化疗胃癌患者比单纯进行手术治疗胃癌患者的五年生存率高出13%，晚期胃癌患者接受化疗后可以将生存期延长5~7个月。

再次强调，规范化疗并不会加速死亡，如果盲目化疗才真正有风险！

二、什么情况下化疗可能会加速死亡？

1、 对化疗不敏感

由于每个人的体质不同，接受药物治疗的效果也会有明显差别。如果天生对某种化疗药物不敏感、用药后效果依旧不理想或是多次化疗后对药物产生了耐药性，建议这类患者不要采用化疗的治疗方式。否则严重损害身体，得不偿失。

2、 高龄体质差

一般情况下，化疗过程会伴随呕吐、食欲下降、脱发等副作用。年纪较大或体质较差的人群进行化疗，容易给身体带来更大的伤害，恶化病情。

3、 肿瘤终末期

肿瘤终末期患者一般会出现癌细胞播散和转移，以及身体虚弱、贫血、发热、营养不良等恶质病的情况。此时强行进行化疗，往往会给患者的身体造成更大伤害。

4、 脏器受损严重

化疗容易损害心脏、肝脏、肾脏等器脏。对于本身患有心衰、肾功能不全、活动性肝病等器脏受损严重的患者来说，化疗的副作用会增加他们的痛苦，使病情加速。

5、对药物有严重过敏反应

一般出现不良反应医生可以调整用药剂量或是更换药物，但出现严重的过敏反应则需要立刻停止化疗，不然会加速病情发展。

三、为什么医生让做化疗，最后病人还是离世了？

看到这里，可能还是有很多人疑惑，医生让化疗，病人也照做了，为什么最后还是离世了呢？其实，影响癌症患者生存期的因素有很多，不能单纯甩锅化疗

1、 肿瘤分期和分级

肿瘤根据大小、浸润程度以及是否发生转移等情况分为I、II、III、IV期。大多数情况下，肿瘤的分期越早，治疗效果越好。显微镜观察下的肿瘤细胞和正常细胞的组织结构有高中低分化的区别，高分化肿瘤生长和转移的速度通常较慢，恶性程度较低，低分化的肿瘤则相反。

2、患者的年龄和身体状况

一般而言，年轻、身体素质好或耐受抗肿瘤的患者接受化疗的预后效果较理想，而年老、体弱多病或有多种基础病不能耐受治疗的患者预后效果比较差。

3、是否规范治疗

医生需要根据患者的个体以及患者能否从中受益等情况来选择化疗方案和治疗时间，调整药物的剂量和周期，以及预防不良反应等，因此是否规范化疗对能否治愈起着关键性的作用。

华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科，医学博士，主治医师黄柳表示如果无视科学，放弃化疗，会使病情更加严重，最后要人命的不是化疗，而是恶性疯长的肿瘤细胞。

四、如何应对化疗的副作用？

1、 恶心、呕吐

肿瘤患者容易出现恶心、呕吐的症状，因此医生在用药前会根据大多数患者可能出现的症状以及药物的品种、特性来选择适合病人的止吐药。止吐药分为静脉类和口服类，患者需要严格根据医生嘱咐的用药次数和剂量使用，切忌擅自停止用药。

还要避免空腹用药，尽量做到少量多餐，选择清淡食物。药物敏感患者如果出现严重恶心、呕吐的症状要及时告知医生，以便医生采取相应的治疗措施。

2、 腹泻

统计发现75%的消化道患者会出现腹泻的情况，因此需要注意合理膳食、均匀搭配。在腹泻期间尽量做到少量多餐，选择清淡易消化食物。每日还需摄入2000~3000ml的水分，并适量补充富含钾、钠等电解质的橙汁、香蕉、杨桃等食物。其次在选择流质食物时，尽量搭配馒头、面包等固体食物。

3、 便秘

患者使用止吐药、止痛药或是进食不足、水分缺乏、运动量少等原因容易出现便秘的情况。要避免便秘，需保证每日2000ml的充足水分。患者可以在清晨起床后饮用200ml温水，促进肠道蠕动。多吃豆类、青菜、水果、全麦面包等富含纤维的食物，还可以做一些简单的慢走运动。在餐后可以做些简单腹部按摩促进肠道活动以及尽量选择相对固定的时间排便。

总而言之，化疗并没有想象中那么可怕，选择合适的治疗方案对患者来说利大于弊，因此我们要用客观的角度看待化疗。 

参考资料：

[1]《肿瘤切干净了还要化疗？到底是救命还是伤身？》.佛山市南海区人民医院.2021-09-07

[2]《化疗5年存活率2.3%？“化疗无用论”源于公众误解深》.光明日报.2016-12-22

[3]《胃癌患者放化疗后人就会没了？放化疗=自杀？》.医师报肿瘤频道.2020-05-27  

[4]《【原创科普】肿瘤患者如何应对化疗不良反应》.上海市护理学会.2018-03-07

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