大便次数多好，还是大便次数少好？大便次数与肠癌有关吗？

小俊20岁出头，平时排便习惯是两、三天才一次大便，几个月前，他发现自己便血了，并且有点便秘，以为是上火或长痔疮导致的，所以没放在心上。没想到，一段时间过去了，便血一直没好转，还出现了消瘦等其他的异常症状。小俊赶紧到医院检查，结果发现重度贫血，医生初步判断是消化道出血引起的。进一步检查后发现，小俊居然得了结肠癌。原来，小俊一直偏胖，又喜欢吃肉、吃烧烤、吃宵夜、喝酒、喝饮料。长期以往，对肠道造成了严重的伤害，最终诱发了结肠癌。

医生提醒，结肠癌与不良的饮食习惯和生活方式息息相关。如果发现出现便血、便秘和腹泻交替出现、腹痛、放屁增多等异常症状，应引起重视，及时就诊。

一、一天三次大便和三天一次大便，哪个是大肠癌？

大肠癌与排便习惯改变有关，有人就会担心，排便次数会不会也和肠癌有关。毕竟有的人一天大便三次，有的人三天大便一次。

其实，影响排便次数的，主要和年龄、饮食、药物、疾病等因素有关。大便一天几次正常并没有一个标准的答案。一天三次大便和三天一次大便都不代表身体有异。一般来说，一周大便次数不少于3次，都属于正常的情况。

除了关注大便的次数外，更要重视的是大便的异样，尤其是大便带血，很容易被忽视。大便带血是大肠癌的典型症状之一，主要表现为大便表面带血迹或粘液，严重的还会出现脓血便。

有的大肠癌患者会同时伴随着里急后重、肛门疼痛、排便困难等症状。也有的大肠癌患者，在排出大便之后，再排出滴状的血液。

另外，如果大便次数增多、腹泻和便秘交替、大便不成形、有排不尽的感觉、乏力、消瘦等，也要注意，可能与大肠癌有关。

大肠癌的高发年龄是40-50岁，所以，到了一定的年纪，就要定期体检，早点发现异常。如果出现疑似大肠癌的症状，要尽快就诊，查明原因，不要放过任何蛛丝马迹。

二、大肠癌的筛查金标准

根据《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的推荐，年龄在40-74岁的一般人群应接受结直肠癌筛查。目前，直肠癌筛查包括肠镜和肛门指检两种主要的方式。其中，肠镜是筛查直肠癌的金标准。

肠镜既可以检查肠道是否出现病变，又可以对出现的肠道息肉直接进行切除，阻止肠道息肉发展成肠癌。

肛门指检用处也很大，既可以发现早期发现肿物、息肉、溃疡、肿瘤等，又可以发现类癌、胃肠间质瘤等肠粘膜下的肿物，以及直肠以外的疾病。

不过，单纯依靠肛门指检，有时还不足以诊断出得了肿瘤，还要进一步通过肠镜确认。因为早期的痔疮摸起来也是一个软软的团块，如果内痔没有脱出，是很难判断到底是不是肿瘤。另外，如果内痔形成了痔核，质地比较坚硬，也很容易让人混淆。

三、男性喝酸奶能降低患肠癌风险，真的吗？

那么，怎样做才能降低肠癌的发生风险呢？有研究称，喝酸奶可以降低男性肠癌的风险，真的吗？

2019年，一项发表在《Gut》上的研究指出，男性每周吃两份或两份以上的酸奶，可以降低结肠息肉异常生长的风险，起到预防结直肠癌的作用。

研究人员对9万多人进行了长达26年的随访，结果发现：每周食用2次或2次以上酸奶的男性，与不食用任何酸奶的男性相比，发生结直肠腺瘤的风险降低了19%。另外，把食用酸奶当成饮食习惯的男性，与不食用酸奶的男性相比，发生结直肠腺瘤的风险甚至降低了26%。但是，在女性中暂未发现食用酸奶与结直肠腺瘤风险降低有显著的关联。

四、除了酸奶，专家建议做好4点预防肠癌

当然，除了食用酸奶，还有许多预防肠癌的方法。

1.运动

研究发现，经常活动的人，可以减低20%结直肠癌的发生风险。活动包括走路、跑步、爬楼梯等，总之，不要久坐不动，多活动筋骨，无论通过什么形式。

为什么动起来可以预防结直肠癌呢？因为运动不仅可以燃烧热量，减轻体脂，预防肥胖，还可以降低胰岛素抵抗和炎症反应。

此外，运动可以促进肠胃蠕动，加快新陈代谢，减少肠道与致癌物接触的时间，降低癌变几率。因此，建议每天锻炼30-60分钟，每周锻炼至少5天。

2.吃粗粮

研究发现，每天食用90g粗粮，可以降低17%结直肠癌风险。粗粮中含有丰富的膳食纤维，一方面可以在肠道内形成丁酸盐，起到抗炎的作用，另一方面可以促进排便，减少粪便在肠道内滞留的时间。

而且，粗粮中还含有维生素E、硒、植物激素、酚类化合物等具有抗癌活性的物质，可以有效预防癌症。

3.少吃加工肉

火腿、香肠、培根等加工肉类要少吃，研究发现，每天摄入50g加工肉类，就会增加16%结直肠癌的发生风险。加工肉类中含有大量的脂肪和亚硝酸盐，是潜在的致癌因素。

而且，大部分加工肉类都是用红肉制作的，红肉中含有的血红素已被证实与结直肠癌的发生有关。因此，不仅是加工肉类，红肉也不能多吃，建议将红肉的摄入量控制在一个星期500g左右。

4.保持体重

管住嘴、迈开腿，保持合理的体重，避免超重和肥胖。研究发现，BMI指数每增高5，发生结直肠癌的风险就升高5%。

因为体脂越高，胰岛素水平就越高，从而产生胰岛素抵抗，造成代谢的损伤。此外，体脂越高，发生炎症反应的几率就越大，患癌风险也越高。

肠癌早期的症状不明显，而且容易和其他疾病混淆，因此一定要关注疾病信号，学会辨别。当出现异常时，及时就医，以免延误病情，错过最佳治疗时机。

参考资料

[1]《问答：到底几天大便一次算正常？》.健康时报.2019-10-12

[2]《肠癌不是只有便血，这个信号也要重视！特别是这类人群，尽快做早癌筛查！》.北京卫视养生堂.  2021-03-04

[3]《喝酸奶能预防肠癌？26年研究告诉你：能，但只对男性有效》 .生命时报. 2019-06-27

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