如果癌症是众病之王,那么胰腺癌就是众癌之王。胰腺癌的治疗非常困难,晚期胰腺癌的治疗药物很多年没有好的突破。胰腺癌的5年相对生存率为6%。
为此,如何才能在早期发现胰腺癌,并及早地将这种早期的肿瘤在转移之前进行“手术”以达到一个早期治愈的目的?那么胰腺癌早期有哪些症状,有什么异常可以被关注到呢?
一、黄疸
黄疸病是胰腺癌常见的早期症状之一。黄疸是指眼睛巩膜和皮肤发黄。主要是由于肿瘤堵塞胆总管,胆汁不能到达肠道,体内胆红素含量升高导致的。若肿瘤位于胰头,则黄疸出现较早;若位于胰体尾部,当肿瘤波及胰头时才会出现黄疸的症状。部分患者晚期出现黄疸是由于肿瘤转移到肝脏引起的。
除了皮肤及巩膜黄染以外,患者还可能伴随以下症状和体征:
尿液颜色加深,常呈褐色;
大便颜色变浅,呈灰白色;
大便油腻,主要由于缺乏胰酶,肠道内的脂肪不能有效分解;
皮肤瘙痒,与胆酸在皮肤中的积存有关,但少数无黄疸或轻度黄疸的病人也可以有皮肤瘙痒的症状;
肿大的胆囊,这可能与胆道下段梗阻有关。
二、食欲不振、突然暴瘦
胰腺癌常在初期即有消瘦、乏力,患者会出现恶心反胃,食欲下降、腹痛腹胀的症状。胰腺癌造成的体重减轻较为突出,由于肠胃功能减弱,人体会出现营养不良,发病后短期内即出现明显消瘦。一些病人在其他症状还没有出现以前,首先表现为进行性消瘦。体重下降的原因是由于食欲不振,进食减少。此外,胰腺外分泌功能不良或胰液经胰腺导管流出受阻,影响消化及吸收功能,也有一定的关系。消化道症状除了食欲不振外还有恶心、呕吐、腹泻及便秘甚至黑便。
三、间歇性发热
胰腺癌早期,患者会出现间歇性发热的情况。症状和普通的感冒发烧相似,这也导致人们常常将这一情况当做普通病症处理。值得注意的是,胰腺癌引发的发热,通过药物治疗是无法痊愈的。因此,当频繁出现发烧、发热,用药后却没有效果时,最好及时去医院进行相关检查。
四、上腹部持续疼痛
疼痛是胰腺癌的主要症状,与部位和饮食无关。腹痛可呈多样表现,钝痛、剧痛或放射痛。疼痛大多预示着肿瘤处于进展期或晚期。疼痛的原因及机制不一,可因癌肿使胰腺增大,压迫胰管,使胰管梗阻、扩张、扭曲及压力增高,引起上腹部持续性或间歇性胀痛。有时还同时合并胰腺炎,引起内脏神经痛。典型胰腺癌的腹痛常在仰卧时加重,特别在夜间尤为明显,迫使患者坐起或向前弯腰、屈膝以求减轻疼痛,有时常使患者夜间辗转不眠。疼痛感一般比较严重,即便吃药也很难缓解。
五、血糖异常
有些胰腺癌患者,在早期会出现典型的糖尿病症状,通常表现为口干、多饮多尿,并且血糖指数会出现不明原因的波动,哪怕是服用药物也无法控制血糖的下降,医学上称之为胰源性糖尿病。因此如果新发的糖尿病,一定要仔细评估和排查,以排除恶性胰腺癌的可能性。
如果是不明原因的血栓,一直控制不好的糖尿病、以及突然的体重降低,这些都可能需要自己排查是否为恶性肿瘤,尤其是胰腺癌。对于异常状况,最好做到“宁可错杀,不可放过”的态度。
胰腺癌,早发现,早手术治愈是唯一最好的办法。
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