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这不能吃、那不能吃,那肿瘤患者到底该怎么吃?

2021-04-25 11:54:3939健康网
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核心提示:在营养均衡的前提下,受特定肿瘤类型、特定治疗方式等的影响,肿瘤患者的饮食还是应该有所讲究区别对待的。

吃什么、不吃什么是肿瘤患者最关心的问题之一。鱼虾海鲜到底能不能吃、咖啡饮料到底能不等喝……一方面担心营养不够,无法养好身体;另一方面又怕吃的不合理,让肿瘤细胞也沾了光,着实让人头疼。

事实上,除了烟酒和腌渍熏烤煎炸等食物,肿瘤患者的饮食没有过于严苛的要求,主要讲究的是营养均衡,即种类齐全、数量充足、比例合适。“这不能吃、那不能吃”可能会造成营养不均衡,对肿瘤患者反而是有害的。

而在营养均衡的前提下,受特定肿瘤类型、特定治疗方式等的影响,肿瘤患者的饮食还是应该有所讲究区别对待的,可分为以下几种情况:

一、肿瘤类型

1.食道癌

与其他肿瘤不同,食道癌是吞咽困难、不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流食

要避免坚硬、有棱角、过冷或过热食物。非流食必须更充分的咀嚼,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。即便术后,半流阶段也可稍长一些,不要急于过渡到普食阶段。

2.乳腺癌


因为发病和体内雌激素水平绝对或者相对过高有关,所以引起雌激素升高的保健品和食品就属于禁忌了。

保健品比如胎盘(紫河车)、蜂皇浆蜂胶、燕窝、蛤士膜油、西洋参等被列为禁忌

食品中人工合成饲料养殖的鸡(快餐鸡)、饲料养殖的甲鱼等等也属禁忌高脂肪高热量食物比如油炸类食品在人体代谢过程中可以产生雌激素,也在禁忌之列。

3.前列腺癌

与乳腺癌同样道理,前列腺癌患者也要避免食用与雄激素相关的食物,比如各种壮阳食物或保健品。

4.甲状腺肿瘤

患者选择海产品要格外慎重,包括食用盐是否要选择无碘盐都要听从医生意见,否则可能会影响甲状腺功能。

5.结直肠癌

结直肠癌的患者要适当减少蛋白的摄入。

二、肿瘤并发症

  • 伴发上感发热病症:忌食补品和油腻食物。

  • 浮肿、腹水症状:忌食多盐食物。

  • 腹胀、多气:忌食山芋、牛奶易产气及其他不易消化的食物。

  • 并发上消化道出血:应禁食,或逐渐进食无渣饮食。

  • 肠梗阻:禁食禁水。

三、治疗方式

治疗方式不同直接决定着患者可能出现的症状、副作用不同,因此饮食方面也应有所区别。

1.接受放疗的患者

患者接受放疗以后,往往会出现口唇干燥,舌红少苔,味嗅觉减弱,食欲低下等津液耗损的现象。

此时,应进食高营养、宜消化、滋阴生津的食物,如藕叶、荸荠叶、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海蜇、枇杷、海带、菱角等,多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。

当然,由于放疗部位的不同饮食选择也有差异。

腹部放疗时,部分患者会出现恶心、呕吐症状。饮食宜清淡而少油腻,少食多餐,菜中可放少量姜汁以调味,尽量避免不新鲜的或气味怪异的蛋白质食品。

膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌、直肠癌等盆腔肿瘤的放射治疗期间或放射治疗后,患者可能出现尿频、尿急、尿痛及血尿等放射性膀胱炎症状,此时患者应多饮水,多排尿。另外,加服适量小苏打,使尿液呈碱性。

2.接受化疗的患者


恶心呕吐是对化疗患者的饮食造成最大影响的因素。有的患者由于惧怕肿瘤化疗导致的恶心呕吐而不敢进食。其实这种做法是不对的。化疗前可以先吃点清淡的食物,如稀饭、面条、饼干、牛奶、鸡蛋等。化疗中要保持均衡的饮食。

均衡的饮食是指:包括充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素饮食,但食物中脂肪的量要减少,这是由于化疗造成的胃肠粘膜的损伤除会影响对脂肪的消化和吸收外,还会增加消化道的不良反应。

化疗中必须保证患者有足够的蛋白质的摄入,如牛奶、精肉、蛋等。化疗间歇期除要保持均衡饮食外,还要注意食物的多样化,但一定要注意食物的清洁。

由于化疗间歇期,患者可能会出现各种消化道反应,因此需要采取不同的饮食。但有一点是基本肯定的那就是白细胞的下降,这时候患者的抗感染能力下降,所以食物的清洁显得尤其重要,应避免生冷的食物。

3.接受手术治疗的患者

手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以补充大量的蛋白质和维生素。

为了促进患者的早日康复或尽快接受其它治疗,术后原则上应给予患者高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给患者多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。

四、进补


很多肿瘤患者及家属都有相关疑问:铁皮石斛可不可以吃?冬虫夏草可不可以吃?灵芝孢子粉可不可以吃……其实药补虽好,但前提是基本三餐要保证。如果基本三餐提供的热量都不足,那吃再多的补品也是枉然。

另外这些补品是否可以食用还和患者体质有关,如脾虚湿胜的就不建议吃石斛这类滋阴的补品了,阴虚火旺者不建议单吃冬虫夏草。有大出血症状的患者不建议吃灵芝孢子粉。遇到不确定的可以咨询主管医师或者中医师。

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    擅长领域:临床方面:从事泌尿外科临床十余年,在泌尿系肿瘤的诊断和治疗方面积累了较为丰富的经验。擅长腹腔镜微创手术(腹腔镜前列腺癌根治术,高难度腹腔镜肾部分切除术,腹腔镜肾癌瘤栓切除术,膀胱癌根治术等),首创三孔法腹腔镜前列腺癌根治术,为患者缩短了手术时间,减少了手术创伤。已有上千例腔镜手术经验,在腹腔镜领域多项创新达到国际先进水平,已受邀在国内百余家三甲医院帮助开展手术…

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