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JAMA Netw Open:摄入较高的膳食纤维,钙和酸奶可降低结直肠癌发病率

2021-02-20 09:44:13梅斯医学
核心提示:在世界范围内,结直肠癌(CRC)是男性中第三大最常被诊断出的癌症,也是女性第二大最常被诊断出的癌症。CRC的病因是多因素的,其中,遗传因素和环境因素起主要作用。

世界范围内,结直肠癌(CRC)是男性中第三大最常被诊断出的癌症,也是女性第二大最常被诊断出的癌症。CRC的病因是多因素的,其中,遗传因素和环境因素起主要作用。多项研究显示,生活方式在CRC的发生和发展中起重要作用,包括肥胖,不健康饮食和体育锻炼缺乏。

近日,发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究显示,摄入较高的膳食纤维,钙和酸奶以及较低的酒精和红肉摄入量可降低CRC的发生风险。

在这项研究中,研究人员检索了MEDLINE、Embase和Cochrane数据库,对222项相关研究进行评估,其中有45项荟萃研究。每项荟萃分析的中位数研究数量为6,中位随访时间为10.2年。中位样本量为598744。中位病例数(即CRC的发生率)为5076例。在这5项已发表的荟萃研究分析中,通过系统评价方法学质量评价工具(AMSTAR-2)对109项饮食因素与CRC发生率之间关系进行风险评估。

结果显示,健康的饮食习惯,地中海饮食,全素食和半素食饮食以及全谷物,总乳制品和补充钙的摄入与CRC发病率呈负相关。红肉和酒精摄入与CRC的发生率呈正相关,而膳食纤维,钙和酸奶的摄入量与CRC的发生呈负相关。


具体而言,较高的红肉摄入量与较低的红肉摄入量(AMSTAR-2,高质量)和重度酒精摄入量(AMSTAR-2,中等质量)与CRC发病风险增加相关。相比之下,总膳食纤维(AMSTAR-2,高质量),钙(AMSTAR-2,中等质量)和酸奶(AMSTAR-2,中等质量)的摄入量较高或较低与CRC发病风险降低有关。与较低的摄入量相比,较高的总乳制品摄入量(例如,牛奶,奶酪,酸奶)(AMSTAR-2,高质量)可显着降低CRC风险。但是,与0杯酒或偶尔喝酒相比,适度饮酒(定义为每天>1-3杯但不超过4杯)(AMSTAR-2,中等质量)与CRC发生率增加相关。

另外,饮食或饮食方式与CRC发病风险降低有关,比如,地中海饮食,素食饮食/半素食饮食,全谷物,非发酵乳和补充钙的摄入。然而,也有研究显示,坚持西式饮食和加工肉的摄入与CRC发病风险增加相关。

总之,健康的饮食模式,其特点是摄入较高的蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入量,较低的酒精和肉制品的摄入量。健康的饮食习惯,地中海饮食,全素食,半素食饮食和半素食饮食以预防CRC,而西方饮食模式则增加CRC风险。

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