胰腺癌：从确诊到死亡或不到半年！这些症状，都是它的“动静”

刘阿姨今年61岁，和老伴一起生活，退休后的日子平淡而幸福。然而去年10月，两夫妇从外地旅游回家时，刘阿姨觉得胃隐隐作痛，当时只是吃了点药。

谁知之后疼痛一直持续，一吃饭就痛得厉害，并且并且小便由之前的淡黄色变成深黄色。

老伴赶紧带着她到医院检查。B超显示，刘阿姨的胆囊胀得很大，导致胆汁淤积无法正常排出，也正因如此才会出现腹痛的症状，医生说刘阿姨的情况不容乐观，建议她赶紧住院。再进一步检查后，刘阿姨被确诊为胰腺癌晚期，且看肿瘤的大小和位置，无法进行手术。

最后，老伴找到邵逸夫医院，专家对刘阿姨的情况进行会诊后，一致决定先让肿瘤缩小，再进行肿瘤切除手术。接受胰腺癌手术后，刘阿姨又接受了5个周期的化疗，最近一次复诊，各项指标都恢复得不错。

近年来很多人因胰腺癌去世

胰腺癌是一种恶性程度很高的癌症，许多名人也死于胰腺癌。

2020年10月3日，香港知名女艺人梁淑庄因胰腺癌病逝，她成名于80年代，曾被称为“亚洲电视当家花旦”；

同年12月4日，日本著名配音演员佐久田脩因胰腺癌而不幸去世，享年62岁，曾为《蜡笔小新》配音。

不止是普通人，就连肿瘤专家也难逃胰腺癌的“魔爪”，

中山大学附属第六医院副院长、结直肠外科主任王磊，在岗位戍守了27年，帮助无数癌症患者重获健康，然而他自己却被诊断为胰腺癌晚期。

一开始，王磊的腰一直疼，持续了大半年，并且感冒长期不愈。在员工体检中检查出肿瘤标志物CEA异常升高，王磊进行了进一步的检查，不幸被确诊为晚期胰腺癌，并且已经扩散至肝脏。此后，王磊接受了胰腺和胃肠神经的大规模切除手术，失去了自主进食的能力。

术后王磊医生的身体每况愈下，最终还是被病魔夺去生命。

胰腺癌又称“癌王”，为什么？

胰腺癌是恶性程度最高的恶性肿瘤之一，80%以上的患者确诊是即是晚期，无法进行手术，部分患者从确诊到死亡甚至不足半年，五年生存率不到10%。[1]因此胰腺癌胰腺癌早期难以被发现，这和胰腺在身体里所处的位置有关。

胰腺深藏于腹腔的后部，看不见也摸不着，因此很难感觉到出现了病变。一旦察觉出来并确诊，往往已经发展到了中晚期，此时手术难度非常大，因为肿瘤往往生长在血管密集的区域。即使实施了手术切除，也有约三分之一的患者会在术后几个月出现复发或转移。

那么，胰腺癌无法早发现吗？

胰腺癌虽然“隐蔽”，但也不是完全没有症状，只是在癌症早期不会出现。随着肿瘤的增长和癌细胞的蔓延，患者会开始出现疼痛。疼痛一般发生在上腹部，有时会扩散到背部。此外还会出现黄疸、恶心、食欲不振、疲劳和虚弱等症状。这些症状缺乏特异性，患者常常以为是其他器官的疾病而忽略。

患者在体检时可以加入对胰腺癌的筛查，早发现，早治疗。最常用的手段就是B超，胰腺癌的直接影像能够看见低回声的肿瘤，或者扩张的胰管和胆管。[2]此外，CT扫描和磁共振成像作为B超的进一步检查手段，能够明确是否产生恶性肿瘤。

多种手段联合打击“癌王”

近年来胰腺癌的发病率逐年上升，胰腺癌的治疗手段也正成为医学研究领域的主要方向。精准综合治疗已经成为胰腺癌的首选治疗模式，不仅仅是采取手术切除。对于已经发生转移的胰腺癌，仅靠切除胰腺病灶无法达到治愈的效果，就要结合放化疗和免疫治疗、靶向治疗等多种手段，尽可能延长患者的生存期。

除了上面这些常规疗法外，一些治疗胰腺癌的新疗法也已经被研发出来。

2019年，在美国临床肿瘤学会年会上公布的一项研究结果表明，PARP抑制剂奥拉帕利一线治疗能够帮助胰腺癌患者延长生存期至超过12个月。新的辅助治疗、靶向治疗及免疫治疗等治疗方式的“组合拳”，将大量过去不能手术的患者转化为可手术患者，大大提高了胰腺癌的治愈率。

被称为“癌王”的胰腺癌，特点是早期难以发现，中晚期手术治疗难度大、效果差，患者预后较差。但随着医学的发展与进步，胰腺癌患者的生存率和生存质量都比过去有了长足的进步，且仍在持续改善。

参考资料：

[1]只是觉得胃疼，却意外查出“癌王”，61岁阿姨崩溃，医生说手术做不了….邵逸夫医院.2021-01-04

[2]20年重大突破！晚期胰腺癌无进展生存期翻倍，健康界，2019-06-12

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