四种子宫癌早期筛查方法

　　子宫癌早期发现对于治疗与预后都有着重要的作用。近年来，子宫癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化，唤起了人们对这一疾病的关注。然而目前，仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区。那么，如何才能做到宫颈癌的早发现、早治疗呢？

　　子宫癌早期症状不明显，早期的子宫癌患者中约有40%无任何症状，癌瘤往往发展到相当程度后才出现症状，这些症状主要是出血和白带，其余的临床表现则依照癌瘤侵犯的部位和程度不同而各异。因此定期进行相关检查可以提早发现子宫癌的藏身之处。

　　子宫癌早期筛查方法1：HPV检测

　　“人乳头状瘤病毒”是子宫癌的主要病因，通常是通过性生活传播，持续感染就可能引发以子宫癌为主的生殖器癌症，因此，女性要注意经期和性生活卫生。可以通过HPV检查来确定宫颈是否有病毒感染，并随时监测。

　　子宫癌的HPV检出率可达99.7%，根据其致癌性可分为高危型HPV和低危型HPV。通过HPV检测，可预测子宫癌的发病风险，以指导筛查的时间间隔，这还是一种随访监测手段，可以判断治疗效果。

　　子宫癌早期筛查方法2：定期宫颈涂片检查

　　宫颈涂片，也就是细胞学检测，这是最早应用于防范宫颈癌的传统武器。是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后医生在显微镜下研究是否存在发生病变的子宫颈细胞。

　　如果同时做HPV和细胞学检测，可以提高发现宫颈早期病变的几率，若HPV和细胞学结果均无异常，提示近期发生宫颈病变的风险很低，至少可以延长3至5年后再检查一次。

　　子宫癌早期筛查方法3：妇科醋酸／碘染色检查

　　细胞检测：巴氏涂片检查、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)巴氏涂片检查曾经使子宫颈癌的发病率降低70%～80%。后来，人们又发现传统的宫颈巴氏5级分类法有较高的假阴性率和局限性。1988年产生的伯塞斯达系统(TBS)逐渐取代传统的宫颈巴氏5级分类法，宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)TBS报告法内容直观，增加了结果的可信度

　　有过性史的女性应定期进行妇科检查，这对及早发现宫颈癌具有重要意义。妇科医生可以通过涂抹在宫颈上的醋酸或卢戈氏碘液的显色，来判断宫颈是否存在可疑病变。

　　子宫癌早期筛查方法4：阴道镜检查

　　阴道镜检查是从形态学和组织学上确定宫颈的状况，可提高对宫颈癌和癌前病变诊断的准确性。这是一种与细胞学检查互补的检查方法，一般进行细胞学检查发现可疑癌细胞的，应进行阴道镜检查，取活组织做病理检查。

　　子宫癌早期筛查方法主要有以上几种，临床证实对宫颈癌和宫颈癌癌前病变的检出率有非常显著的提高，对普通瘤变的检出率提高了100%，对高度瘤变的检出率提高了233%，诊断结果准确可靠。

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（责任编辑：卜瑞莹）

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