大肠癌肠镜“一探究竟”

　　大肠癌比起其他癌症来说，生存率很高，有研究表明，美国大肠癌5年总生存率可达62.3%，而如果在一期便被发现并且给予及时规范的治疗，更有90%的病人，可以达到临床治愈。

　　可是在我国，能早期发现的病人还不到10%，其原因是大肠癌早起是无痛无觉，等出现了便血或其他不适已经不是早期了。其实很多人病人早期发现了肿瘤的前期物质--大肠息肉，却以为是小问题一直不理，到时有研究发现半数以上的结肠癌来源于结肠腺瘤性息肉，家族性息肉恶变的可能性就更大了，而患慢性溃疡性结肠炎也是发生癌变的危险因素之一。

　　有专家称，发现这些异常并不困难，只要进行我们所熟知的肠镜检查大部分病变就会无所遁形。很多人想起肠镜就会觉得十分恐怖，总觉得这些异物“捅进”自己身体里面觉得很难受。这些只是大家对肠镜检查不了解所以会有误解，正规医院的内窥镜有着严格的消毒程序与操作程序的，是由有经验的医生进行熟练操作，可以减少检查带来的不适，而且无痛肠镜已经广泛开展，检查者可以结合自己的耐受能力与经济状况来选择。

　　肠镜其实并不可怕

　　大肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃疡，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。整个肠镜的过程病人只须作左侧卧位，双膝屈曲。 医生将大肠镜慢慢由肛门放入，顺序观察肠腔有无病变，您可能会感到腹部胀迫感及有便意，此时您应深呼吸以便放松自己。 整个检查过程约需20~30分钟。

　　哪些病人必须做电子肠镜检查

　　（1）原因不明的下消化道出血；有便血或粘液便已排除肛门疾病，其原因不明者。

　　（2）原因不明的慢性腹泻； 腹痛、腹泻反复发作者。

　　（3）钡剂灌肠或肠系检查发现异常；钡剂灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤者，需进一步明确病变的性质和范围。

　　（4）原因不明的腹部肿块；钡剂灌肠发现回盲部病变而不能确定者。

　　（5）结肠息肉或溃疡性结肠炎为明确具体病变范围；

　　（6）结肠息肉需经电子肠镜摘除者；结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

　　（7）术中对大、小病变不能明确定位，或大、小肠多发性息肉需经术中电子肠镜摘除者；

　　（8）原因不明的低位肠梗阻；假性结肠梗阻需经电子肠镜解除梗阻者；

　　（9）肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位者；

　　（10）大肠癌或大肠息肉术后复查及大肠病变需要定期随访观察者。

　　专家称，一旦发现腺瘤、息肉等良性肿物便要切除，这就是肠镜检查的好处，不仅有双锋利的“眼睛”，还有一双麻利的“手”，随着技术的发展，肠镜可以在镜下进行肿物切除，免去开刀切除的痛苦，还可以减少大肠癌的发生率。

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（责任编辑：卜瑞莹）

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