40岁以上男性定期做PSA检查防前列腺癌

　　81岁股神巴菲特得前列腺癌的消息上周传遍全球。上周亦是我国癌症防治宣传周，数据显示，目前我国中老年患者中，平均每4人就有1人患癌。作为“老年男性病”，前列腺癌与前列腺炎会不会有直接关系？与前列腺肥大又有什么关系？

　　10年治愈率达92%

　　据美国《洛杉矶时报》报道，股神巴菲特已经81岁，得前列腺癌属正常。根据美国国家癌症研究所的数据，80岁以上男性中有80%患有前列腺癌，但是绝大多数都不知道自己患有癌症。像巴菲特这样早期的前列腺癌，比较温和，肿瘤很小，几乎难以察觉。

　　一般，早期前列腺癌患者5年治愈率为85%，10年治愈率为92%。同样被确诊为前列腺癌的名人还有南非前总统纳尔逊·曼德拉，2001年时他被查出患有前列腺癌，现在10年过去了，已93岁高龄。美国前国务卿鲍威尔、柬埔寨太皇西哈努克、加拿大前总理特鲁多、著名影星德尼罗也都患有前列腺癌。

　　据兰州三爱堂医院泌尿外科主任张伟介绍，前列腺癌相对于肝癌、肺癌，是一种相对温和的癌症，发展缓慢、愈后良好。“有些前列腺癌，如果确定为中低危的分型，基本上不治疗也有十来年的生存时间。”

　　患前列腺癌未必长瘤

　　目前尚无由前列腺炎发展为前列腺癌的病例，记者采访得知，一般情况下前列腺炎属于炎症范畴，前列腺炎与前列腺癌并无直接联系，前列腺炎多发于青中年男性，而前列腺癌多见于老年男性。

　　前列腺增生是指前列腺体积的增大，正常的前列腺大小和栗子差不多。前列腺增生是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生改变，50岁后出现症状。医学上认为超过五成的60岁以上男子有前列腺增生，并且是种正常现象。

　　兰州三爱堂医院泌尿外科主任张伟说，“前列腺增生和前列腺癌之间没有必然联系，这是两种不同的疾病。不是说你有增生一定会发展成癌症，但有些增生同时伴有癌症。”前列腺癌是一种比较特殊的癌症，不像其他器官的肿瘤会大起来长成一个瘤子，前列腺癌有时肉眼难以识别。“即使有了前列腺癌，前列腺体积可能也没有变化，不要以为前列腺癌就是里面有肿瘤。”

　　美国头号男性健康“杀手”

　　前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区，它是男性最常见的恶性肿瘤。美国黑人前列腺癌发病率为全世界最高，目前在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤。前列腺癌占全部男性癌症人数的11%，占全部男性癌症死亡人数的9%。

　　从目前的统计结果来看，中国、日本和前苏联国家的发病率最低。虽说亚洲前列腺的发病率低于西方国家，但近年来，无论是中国大陆、台湾、香港，还是日本、韩国、新加坡，前列腺癌的发病率都呈迅速上升趋势。

　　根据上海市疾控中心的调查，2007年前列腺癌在男性十大肿瘤中排名第五位。中国居民前列腺癌患病率的增加与人口老龄化、生活水平提高、饮食结构变化以及环境污染有关。

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