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常吃高脂肪食物成大肠癌“祸首”

原创:39健康网2012-04-16 01:57:00
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:近些年来,多发于中老年人的大肠癌,频频向年轻人发起攻击。我国的统计资料显示,大肠癌的患病率已从20世纪60年代的万分之一,上升至今天的万分之六,成为继胃癌、肺癌之后的“癌老三”。

  近些年来,多发于中老年人的大肠癌,频频向年轻人发起攻击。我国的统计资料显示,大肠癌的患病率已从20世纪60年代的万分之一,上升至今天的万分之六,成为继胃癌肺癌之后的“癌老三”,目前全国每年新发大肠癌约有13万,并呈逐年上升的趋势,尤其在大中城市,发病年龄多在45岁左右,青年人大肠癌所占比例要高出此值4-10倍。

  引发大肠癌的祸首是经常吃高脂肪食物

  我国在世界上虽属此病低发区,但近年来大肠癌发病率呈明显上升趋势。

  在富含脂肪的食物中,肥瘦均有的猪肉的脂肪含量比大黄鱼高75倍,肥瘦均有的羊肉比虾高4l倍,猪、牛、羊肉中的胆固醇与饱和脂肪酸也多于鱼、鸡、虾。摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。胃肠道在消化高脂肪类食物时,需要更多的胆汁,多余的胆汁被肠道细菌分解后,产生有致癌作用的“二级胆酸”,这种致癌物常年作用于肠黏膜,就容易使肠黏膜发生癌变。在对喜吃高脂肪食物大肠癌病人粪便检测中发现,胆酸含量高出低脂肪膳食者和正常人许多倍,大肠癌病人粪便中胆固醇含量比健康人高一倍以上。

  腌制食品中有较多量的硝酸盐和亚硝酸盐,可与肉中的二级胺合成亚硝酸胺,是导致胃肠道癌肿的直接元凶。在烟熏类食品中含有高达107微克的强烈致癌性的3,4-苯并芘;电烤箱熏肉,每千克肉中则含23微克;在熏制的肉中及煎炸类食品还含有较多的杂环胺类化合物。世界卫生组织规定,每千克食品中丙烯酰胺不得超过1毫克,丙烯酰胺可导致基因突变,诱发良性或恶性肿瘤。

  此外,长期酗酒、吸烟以及生活无规律、精神过度紧张、压力过大、不爱运动,这些直接导致大肠癌的因素远远大于遗传、种族因素的影响。

  年轻人大肠癌表现与中老年人不同

  一是多在右侧盲肠和升结肠部位发生癌肿。在中老年大肠癌患者中,约有70%的人发生在左侧直肠、乙状结肠和降结肠处;而青年人的大肠癌大多位于右侧的盲肠或升结肠部位。由于右半侧大肠固定度差,活动度大,肠腔也宽,癌肿的活动度相对也大些,发生梗阻的现象较少。长在左侧的大肠癌,肿块较固定,所以容易发生肠梗阻

  二是多出现剧烈腹痛。青年人患大肠癌后,病情进展较快,癌灶浸润到浆膜层,或病变引起炎症时,易导致肠道发生痉挛,而引起剧烈的腹痛。中老年的脏器因老化退化,对疼痛的敏感度降低,出现的腹痛较轻或隐隐作痛。三是多为黏液血便。血便是大肠癌患者最常见症状,中老年人的大肠癌因多为左侧,癌肿出血后肉眼可看到排出的新鲜血便。青年人大肠癌多在右侧,因为粪便在右半侧的结肠内尚未完全成形,所以出血后常与大便混合。有的患者还发生明显贫血

  四是多为浸润型癌肿。青年人的大肠癌以浸润型癌肿居多,癌细胞分化程度差,浸润能力强。更容易向周围或深层组织扩散,预后不良,其5年存活率仅及中老年大肠癌患者的1/4。

  注重保健是预防大肠癌的有效途径

  1.饮食合理,多粗少细。我国大肠癌流行调查显示,凡吃粗粮多的地区,大肠癌发病率低,反之发病率高。美国饮食、营养及癌症委员会的调查表明,结肠癌乳腺癌、食道癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的,而合理的膳食对大部分癌症都有预防作用,特别是全谷食品中存在各种各样的防癌成分,几乎对所有癌症均有预防效果。因此,成年人每天要吃400克左右谷类主食,最少也不能低于300克,同时,多吃些新鲜蔬菜、水果、食用菌,少吃高脂肪类食物,可有效地减少大肠癌等癌症的发生概率。

  2.生活规律,保证睡眠。不管再忙,也要按时作息,保证充足睡眠,这样可使体内生物钟正常地运转,大脑神经兴奋与抑制、激素的分泌等生命节律和谐平衡,无形之中提高了机体免疫力。正常细胞在裂变过程中之所以突变为

  癌细胞,大多是在夜晚中进行的,而高质量的睡眠使体内各种免疫物质的分泌量增加,白细胞、巨噬细胞的吞噬能力增强,起到防癌作用。

  3.放宽心胸、抵御癌魔。许多年轻人因为压力,长期精神过度紧张,极易造成心理疲劳,烦躁抑郁,极易导致机体免疫力下降。因此,要学会自我调控和驾驭情绪,理智地对待各种刺激,心理平衡,机体免疫功能自然增强。

  4.科学锻炼,防癌良药。研究表明,人在进行适度的有氧运动时,情绪愉悦可使体内产生有利于血液循环的物质,提高体液和细胞免疫作用,增强对癌细胞的杀伤力;体内会因运动而分泌增加干扰素,以发挥抗病毒作用;运动可促进代谢旺盛,体内维生素A、C的抗氧化能力增强,清除过多自由基,保护免疫系统免遭伤害。因此,选择适合自己的运动方式并持之以恒,必有收获。

  ■定期检查,及早防治肠道疾病各种肠道息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾、便秘等都是危险因素,特别是长在大肠中的腺瘤性息肉,易恶变为大肠癌,应及早摘除,此外,对习惯性便秘也应积极治疗。另外,有研究资料表明,女性的卵巢、子宫等生殖器官肿瘤接受放射线治疗以后,会增加患直肠癌的机会。因此,凡是有下腹部放射治疗史的女性,一旦出现便血、下坠、排便习惯改变等症状,要及时进行检查。

  对大肠癌的高危人群,如40岁以上,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性结肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人,应每年进行一次大便潜血检查,每3~5年进行一次纤维结肠镜检查。对于普通人群,可定期抽血进行癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物检查。如近期大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或出现类似鼻涕样,腹痛、腹胀,短期内体重明显下降,贫血等应及时到医院进行必要的检查,以及早诊断,及时治疗。

(责任编辑:王慧明)

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发病部位:肠

就诊科室:肿瘤科,胃肠外科

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