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肺癌治疗“四大进步”延长生存期

2012-03-31 01:39:00新浪健康
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核心提示:这两年上海肺癌医疗技术突飞猛进,包括早期筛查技术及手术微创化、放疗精准定点、基因个体化靶向治疗等“四大进步”,使晚期肺癌患者生存期从一年延长到30个月。

  今天在沪开幕的第五届上海国际肺癌论坛传出信息有喜有忧,忧的是上海近年来相比男性肺癌发病率趋势下降,女性肺癌发病率却逐步上升,大幅增加38.4%;喜的是这两年上海肺癌医疗技术突飞猛进,包括早期筛查技术及手术微创化、放疗精准定点、基因个体化靶向治疗等“四大进步”,使晚期肺癌患者生存期从一年延长到30个月。

  女性肺癌发病率上升

  32岁的雯雯(化名)又一次遭遇失恋,她把自己关在房里,整天吸烟,染上烟瘾。直到去年冬天咳嗽不停,被查出已患上肺癌。

  据上海市疾病预防控制中公布的数据,2010年上海男性肺癌发病率为88/10万,女性肺癌发病率为29.9/10万。与五年前相比,男性肺癌患者增幅为16.9%,而女性增幅达到38.4%。上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授介绍,这两年上海男性肺癌发病率趋势在下降,而女性肺癌发病率却在逐步上升。

  “四大进步”延长生存期

  与此同时,医学也在寻找突破。上海交通大学附属胸科医院首席专家廖美琳教授专注早期发现肺癌研究,她提出的肺部发现小结节1厘米也要深入查,2011年上海市医院肺癌早期发现手术患者达到40%,同比以往20%提高了一倍;陆舜教授介绍,“达芬奇”手术机器人的使用,使肺癌手术微创化又进了一大步,微创化减少损伤及病人的痛苦,加速了医疗进步;第三大进步是放疗照射定点更加精准化,好比瞄准肿瘤的“导弹”弹无虚发;第四大进步是随着医学对肺癌柔动基因的逐步加深了解,生物个体化靶向治疗如今成为现实。综合近两年医学上的“四大进步”,晚期肺癌患者平均生存期从10-12月,提高到30个月。

  多待在空气流通处

  陆舜教授认为,除了吸烟,还有空气环境的影响,从化工污染、农药污染,到汽车尾气污染、厨房油烟,恶化的空气质量增加了所有人罹患肺癌的几率。近两年,女性肺癌上升速度非常快,可能也与此有更大关系。因此,预防肺癌除了控烟,还需人多待在空气流通处。要避免油烟、汽车尾气,尤其停车场少停留。空调房间一定要定时开门、开窗通气。空气污染严重的K歌厅、网吧必须开通,为了健康建议不要去。

(责任编辑:王慧明)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

陆舜主任医师 上海交通大学附属胸科医院  肺部肿瘤临床医学中心

曾赴美国、以色列等国进修学习。任中国临床肿瘤协作中心(CSCO)执行委员、美 国临床肿瘤学会(ASCO)会员、上海市医学会肺科学会中青年委员、中青年学组副组长,上晦市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员等。擅长肺内科各种常见疾病的处理及疑难杂症、危重疾病的抢救,研究国内外肺癌化疗最新进展及肺癌的早期诊断、化疗及综合治疗。2004年上海市科委课题“中国人肺癌生活质量研究”通过卫生局鉴定。发表论文20余篇,参与5部论著的编写工作。2000年被评为上海市医苑新星。2004年被评为上海市优秀医苑新星。

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一位肺癌晚期患者确诊后,把10个月前出具胸片显示正常的体检中心告上了法院,经调解获12.5万元漏诊赔偿。这场医疗纠纷引发了一些思考:胸片拍摄在肺癌筛查中到底还有没有存在的必要,暨南大学附属第一附属医院(广州华侨医院)心胸外科副主任医师杨庆生认为,假如这张胸片拿给其他的专科医生看,发现该片有异常,体检中心则要承担漏诊延误病情的责任;假如这张胸片所有医生看后一致表示未从该片上发现异常,体检中心则无需承担责任。

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