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大便隐血试验揪出早期大肠癌

原创:39健康网2012-03-23 01:44:00
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:便血出现的时间也相对较晚,不一定是患者的第一个症状。常常由于血量少或停留时间长,肉眼不能觉察,只有大便隐血试验检测阳性。

  直肠癌结肠癌统称为大肠癌,是最常见的恶性肿瘤之一。有关资料显示,大肠癌发病率占全部恶性肿瘤的第4位,而且有逐渐增加的趋势。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。大肠癌的发生与慢性炎症、大肠息肉、腺瘤和一定的遗传因素有关。另外,高蛋白、高脂肪饮食导致的不饱和多环烃增多,致癌危险增加,再加上纤维素食物摄入减少,粪便贮留过久,致癌物质聚集,容易导致大肠癌。腹型肥胖、便秘也是大肠癌的高危因素。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有期特殊性。  

  大肠癌的多数患者,由于及时治疗,多数都能得到较好的疗效。因此我们应该重视下列症状:

  便血是所有大肠癌的早期症状之一,但不同部位的肿瘤出血的时间和性质不同。对直肠癌来说,早期量很少,多在大便的一侧附有新鲜血痕。少数患者可以便后排出多量新鲜血液。而结肠各段肿瘤的出血由于在肠道内停留的时间较长,便血的颜色会变暗,以至排出绛紫色或黑紫色的大便,便血出现的时间也相对较晚,不一定是患者的第一个症状。常常由于血量少或停留时间长,肉眼不能觉察,只有大便隐血试验检测阳性。

  大便习惯改变包括大便时间、次数的改变,以及便秘腹泻交替的情况。有时只是排出一些粘液血便,且有排便不尽的感觉。

  排便疼痛约有50%的直肠癌患者排便时有疼痛感,程度有轻有重。

  腹痛部分患者以腹部隐痛为突出的症状,另外一些患者表现为阵发性绞痛,并伴有腹胀

  乏力贫血和腹部包块在右半结肠,由于肿块的生长方式及未能及时发现,常常在腹壁可以触及肿块,并已经出现贫血等全身表现。

  早期的诊断对预后影响较大。定期全身体检、必要的检查、能早期发现,出现便血、便泌、腹胀不适或不明原因的消瘦等异常情况应及时行结肠镜、钡剂灌肠等相关检查。

  提示:保持均衡饮食,大便通畅,良好的生活饮食习惯;定期常规的体检;出现便血、便泌、腹胀不适或不明原因的消瘦,贫血等异常情况及时到医院做必要的相关检查或咨询,而不应该自己随便地买一些药对付了事。结肠镜、钡剂灌肠等相关检查是完全可以耐受的普通检查,不应过于担心而延误诊断。大肠癌的筛选包括大便隐血试验、50岁以上人群开始肠镜或钡灌肠检查等。

(责任编辑:王慧明)

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大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,预后不良,死亡率较高,是我国常见的恶性肿瘤之一。其中由粘膜上皮发生的恶性肿瘤统称为大肠癌,为胃肠道最常见的恶性肿瘤。起源于间叶组织者称为肉瘤,约占大肠恶性病变的1%。手术切除后的5年生存率平均可达40%~60%,早期发现、早期诊断、早期治疗以及开展规范化的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。

发病部位:肠

就诊科室:肿瘤科,胃肠外科

相关症状: 腹部肿块 肚子疼 大便粘腻

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