“神药”阿司匹林，长期吃有什么副作用？很多人仍一头雾水

对于“三高”病人来说，阿司匹林、二甲双胍和他汀是再熟悉不过的“老朋友”，可谓是界内的三大天王。但你是否想过，他们还可以强强联手？

最近一项分析了73万人数据的研究发现，二甲双胍、阿司匹林、他汀的联合使用，可以降低肺癌的发病率和死亡率。这是真的吗？让我们一起来了解一下这三种药物是如何“成团出道”的吧。

一、三大药物的联合使用，与肺癌风险降低有关

近日，韩国成均馆大学医学院Dong Wook Shin领衔的研究团队，筛选出73万名年龄在40-79岁之间的参与者，这些参与者在经过健康体检后被列入研究数据。

在随访的几年当中，研究团队发现了阿司匹林、二甲双胍和他汀与这73万国民肺癌发病率和死亡率之间的隐秘关联。

图片来源：奇点网

阿司匹林使用与肺癌死亡率呈剂量反应关系，例如使用阿司匹林547.5-730天的参与者发病率显著降低；随着使用他汀类药物累积限定日剂量（cDDD）的增加，肺癌死亡率以剂量依赖性方式降低；曾经服用过二甲双胍的参与者肺癌发生率降低，且累积限定日剂量≥547.5天的糖尿病患者肺癌发生率和死亡率均显著降低。

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而这仅仅是单独服用其中一种药物对肺癌发病率和死亡率产生的影响，当二甲双胍、阿司匹林和他汀的联合使用时，研究人员发现这种联合使用与肺癌发病率和死亡率降低相关。

一句话说，就是二甲双胍、阿司匹林、他汀这三大药物的联合使用，有利于降低肺癌的发生风险。想必大家都更好奇，这三个药物有什么神奇之处吗？

二、这三种药物，为何能称为“神药”？

阿司匹林、他汀类药物和二甲双胍，大家可能不甚熟悉，其实它们是临床上常用的心血管和糖尿病药物。下面让我们了解一下这三种药物吧。

1.二甲双胍

二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，因其有效性、安全性、经济性而广泛应用于临床。

【作用】提高胰岛素敏感性，减少肝糖输出，激活胰高血糖素样肽1促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌，从而改善血糖。

【服用注意事项】二甲双胍因价格低廉、疗效肯定而广受欢迎，2019年3月，《中国糖尿病杂志》发表了“二甲双胍临床应用专家共识（2018）”。新的“共识”对慢性肾脏病患者使用二甲双胍作出了要求，肾小球滤过率<45mL/min禁用二甲双胍。同时，65岁以上患者服用需定期监测肾功能。

2.阿司匹林

阿司匹林诞生于1899年，是一种历史悠久的解热镇痛药。

【作用】阿司匹林用途广泛，还能抑制血小板的聚集，特别是近年来阿司匹林主要用于动脉粥样硬化性心血管病的一级预防和二级预防。

【服用注意事项】阿司匹林最常见的不良反应就是胃肠道反应。因此阿司匹林最好是空腹吃或饭前吃。现在阿司匹林都做成了肠溶片，空腹吃药物会快速通过胃，很快就到小肠中，更好地避免对胃的刺激。

3.他汀

阿托伐他汀是临床上应用最广泛的一种调血脂药物。

【作用】在心血管疾病的预防和治疗中起到了重要作用，可以有效治疗血脂异常及动脉粥样硬化性心血管疾病。

【服用注意事项】但部分患者服用他汀类的药物也有可能出现肌肉酸痛、导致肝功能受损的副作用。因此，即使有需要，阿托伐他汀也必须在专业医师的指导下服用。

肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因，二甲双胍、阿司匹林和他汀此次的“成团”无疑是医学界上的一次进步，也给无数肺癌患者带来了希望。但还是需要提醒大家，如何用药是非常谨慎且专业的行为，无论如何都不要自行使用这三种药物，一切用药方案均需遵医嘱。

参考资料：

[1]奇点网.二甲双胍/阿司匹林/他汀，终于成团了！科学家分析73万人数据发现，二甲双胍/阿司匹林/他汀的联合使用，与肺癌发生和死亡风险低有关.2020-10-11

[2]邓轶.二甲双胍药理作用研究新进展[J].健康大视野，2018.

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