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八成以上的肝癌患者有肝炎病史

原创:39健康网2012-01-21 01:00:00
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:我国的肝癌患者中有85%合并有乙型肝炎或丙型肝炎,只有很少一部分人并没有罹患肝炎也会患上肝癌。肝癌更多地发生在工作忙碌,经常需要烟酒应酬的中年男士身上。

  原发性肝癌,尤其是大肝癌,生存期短,治疗棘手,一直被称为“癌中之王”。全球每年新发肝癌中42%出现在我国,已占我国肿瘤死因的第二位。目前肝癌的早期诊断率虽有所提高,但临床上仍以晚期肝癌为主,肝癌患者的生存率仍然不高。

  我国肝脏病患者人数庞大,患者呈金字塔形排列,最底层是慢性肝炎患者,其中我国乙肝携带者相当庞大,大约有10%的比例,也就是1亿多人口;中层是肝硬化患者;顶层是肝癌患者。每年死于晚期肝病的患者不下30万人。肝炎患者发展成晚期肝病导致死亡的三大疾病包括晚期肝硬化、重症肝炎和肝癌。

  肝癌发病率与肝炎感染有关,统计显示:我国的肝癌患者中有85%合并有乙型肝炎或丙型肝炎,只有很少一部分人并没有罹患肝炎也会患上肝癌。肝癌更多地发生在工作忙碌,经常需要烟酒应酬的中年男士身上。在我国,发生肝硬化的男女比例为9∶1,男性发生肝癌的概率远远超过女性。

  引发肝癌的主要原因

  除了肝炎患者容易得肝癌外,工作紧张、精神压力大的白领人士,长期处于亚健康状态,造成免疫力低下,容易诱发肝癌。另外,有很多肝癌是吃出来的。首先,长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。其次,吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条,腌制的不新鲜食品,也可使肝癌的发生率增加33%~66%。

  肝癌防治的有效途径 接种疫苗、体检

  避免罹患肝癌最有效的方法是预防和检查。接种乙肝疫苗,可以从根儿上斩断病毒,当然,接种后也不是一劳永逸,还需要定期进行体检。

  肝脏由癌变到出现临床症状之间,要有一段时间,约半年到一年,肝癌早期患者通常没有任何感觉,只有通过定期体检,也就是肝癌标志物甲胎球蛋白(AFP)和B超能够进行早期诊断。80%肝癌病人出现自觉症状后才来就诊,其实病情已到晚期。虽然肝癌是恶性度比较高的一种肿瘤,但早期发现可以彻底治愈。体检是早期发现的有效方法,尤其是那些患有肝炎等肝脏疾病的患者,最好每三个月到医院进行一次有针对性的体检。傅彪罹患肝癌就发现的为时过晚,可以推断,繁忙的工作导致傅彪没有按时体检。

  晚期肝癌会出现食欲不振消瘦腹水腹胀、肝区疼痛等典型症状。一般情况下从患者出现临床症状,发现肿瘤,到去世,多数只有3个月至半年的时间。目前治疗包括肝癌在内的终末期肝病的唯一有效的方法就是进行肝脏移植手术,可以有效延长生命。肝脏移植的难度很大,术前术后医生对于病情的判断和治疗时机的选择非常重要,直接关系到移植是否成功。进行肝脏移植越早,今后的复发率会越小;而越晚,复发率则会越高。

(责任编辑:王慧明)

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肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作,坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。

发病部位:肝

就诊科室:肿瘤科,肝胆外科

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