家住武昌的55岁女教师石雨,近一个月来阴道总是反复出现流血现象,到医院检查,被诊断为子宫内膜癌。
石老师50岁绝经,2006年开始因经常出现颜面部潮红、多汗症状。当时医生诊断为更年期综合症,在服用雌性激素药物后,症状明显缓解。石老师觉得到医院复诊麻烦,于是自行到药店购买服用。服用三年后出现阴道少量流血,因时间短,没引起注意,仍继续服用,直到今年7月服用后出血1个多月都没干净。
专家指出,像石老师这样自行口服雌激素5年是十分危险的。因为外源性雌激素水平过高是子宫内膜癌的高危因素之一,如长期使用单一的雌激素,可能会刺激子宫内膜持续增生,增加子宫内膜癌的发生率。所以,更年期妇女补充雌激素时须慎重,应在妇科医生的指导下进行。
雌激素和子宫内膜癌的关系
雌激素的一个重要生理作用,就是令子宫内膜的上皮细胞增生;而孕激素,则可以对抗雌激素的上述作用,令内膜定期脱落,对子宫内膜具有一定的保护作用。因此,子宫内膜癌的发生,首先可能与雌激素水平过高,或者孕激素水平不足有关。可以说,其他很多子宫内膜癌的诱发因素都是建立在此基础之上的。
如果患者肥胖者脂肪过多,会增加雌激素的储存,或让雄激素更多地转化为雌激素,从而导致体内雌激素水平变高,作用时间延长。而糖尿病、高血压与子宫内膜癌虽然没有直接关系,但往往会合并雌、孕激素分泌异常,这将导致子宫内膜长期受雌激素的持续作用,容易发生癌变。
有研究指出,12岁以前初潮者,子宫内膜癌的发生率较12岁以后初潮者多60%;而子宫内膜癌患者的绝经年龄也会较正常妇女迟6年,因为上述两种情况均延长了雌激素的作用时间。
(责任编辑:司徒穗铮)
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擅长领域:妇科良性、恶性肿瘤的诊疗,包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等肿瘤的手术治疗。专长于制定规范的宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌的综合治疗方案,对宫颈病变、子宫内膜非典型增生等的预防、治疗防治有研究。
擅长领域:子宫内膜异位症和宫颈病变的规范化诊治及妇科肿瘤的综合治疗,长期致力于子宫内膜异位症和妇科肿瘤的治疗和研究,腹腔镜技术娴熟。