食道癌化疗在术前还是术后

　　食道癌大多数的患者会进行手术治疗，但手术后会有相应的一系列的后续治疗措施，包括化疗、放疗、介入治疗等，临床上也有很多患者因手术的影响无法承受化疗而导致病情恶化，此时会有人问，食道癌术后就一定要化疗吗？其实，术后化疗是大多数恶性肿瘤都必须要做的，只不过在化疗方式和范围的选择上要根据患者的不同情况给予区别。

　　食道癌术后化疗旨在控制并杀死手术局部残留的癌细胞和存在于全身的潜在的微转移病灶，降低肿瘤的复发和转移率。食道癌术后化疗的最终目的是提高食道癌的综合治疗效果，因此食道癌术后是否需要化疗应根据患者手术切除的情况及术后患者实际的身体状况而定，不能一概而论。

　　我们再来看看，早中晚期食道癌术后化疗的效果怎样：

　　1、早期食道癌

　　早期食道癌患者的身体一般较好，手术切除的完全率很高。其术后治疗的主要问题是手术对人体免疫系统造成的伤害、防止术后复发及对隐性癌细胞的抑制。而化疗主要是对已形成的癌细胞起直接作用，并且其毒副作用常会对人体免疫造成损害。因此，早期食道癌术后不适宜使用化疗治疗。

　　2、中、晚期食道癌

　　中晚期食道癌患者的手术治疗多为姑息性切除，化疗是较有效的术后治疗方法之一，且联合化疗的疗效优于单药化疗。但化疗的度副作用较大，并常对人体免疫系统造成损伤；加之中晚期食道癌患者术后的身体状况一般较差，很多患者在进行数个疗程的化疗后身体极度虚弱而无法继续治疗，甚至有些身体状况很差者根本不能进行化疗。

　　这些情况下，患者可以采用电化学介入配合粒子支架技术进行术后治疗。这种技术避免了放疗的各种副作用，而且患者本身也无需承受放化疗的痛苦。

（责任编辑：司徒穗铮 实习编辑：柯宗兴）

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