晚期胃癌能活多久

　　有数据显示，胃癌是我国的一个较大的癌种，中国胃癌的发病率占全世界的42%，我国每年死于胃癌约16万人。随着诊断技术的发展，越来越多的胃癌病人在早期得以确诊并加以治疗，但是还是有很多患者是在晚期诊断出的。应该说，诊断和治疗进行的越早，患者的生存率越高，晚期胃癌患者时刻面临着死亡的威胁。 晚期胃癌能活多久一直是一个比较热衷的问题，但是对于这个问题目前还没有明确的答案。

晚期胃癌能活多久的影响因素

　　从胃癌的TMN分期角度来统计，胃癌5年存活率，第一期前期为97.6%，第一期后期为94.9%，第二期为70.49%，第三期前期为56.7%，第三期后期为31.9%，第四期为6.5%。可见早期诊断，早期治疗的重要。

　　1、治疗方法的选择

　　晚期胃癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显，中晚期胃癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。但中晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长中晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。

　　另外，鉴于化疗对人体的毒副作用，在中晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

　　也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者，尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上，要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食;必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血;也可依靠服用有化痰散结;理气化瘀;提高免疫力;杀死癌细胞;抑制癌细胞发展作用的中药，

　　2、身体机能的差异

　　晚期胃癌患者能活多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者，尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上，要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食;必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血;也可依靠服用有补脾益肾作用的中药。

　　3、种族差异

　　Anton-Culver和同事们检查了南加州约4,000名亚裔和非亚裔胃癌患者的医疗档案。发现亚裔的存活率远高于其他种族的美国人，而且与非亚裔患者相比，亚裔患者体内的肿瘤对周围组织攻击的程度没有前者强。

　　另外，亚裔美国人的疾病一般在年轻时和胃癌早期就被确诊。亚裔的5年存活率为20%，拉美人为12%，白人和黑人为10%。

　　研究发现，患胃癌的亚裔美国人比其他种族的人更容易存活下来。但是，目前还不清楚，这种存活优势是源自疾病的早期诊断，还是肿瘤本身的性质差异。

　　加州大学Hoda Anton-Culver博士告诉路透社健康记者，该研究清楚地表明每个患者的肿瘤均不相同，因而在治疗中也必须分别对待。

　　Anton-Culver指出，过去也曾注意到亚洲人和非亚洲人在胃癌存活率方面存在差异。同美国和欧洲的患者相比，日本、韩国和台湾的胃癌患者存活率更高。但是，人们一直以为这是因为各国之间饮食结构、发现较早或者治疗方法的不同造成的。

　　他认为，这次实验所得出的数据，其价值就在于实验对象中的亚裔和非亚裔患者都居住在南加州，因此这些差异几乎可以忽略不计。科学家还不清楚为什么在存活率方面会出现如此大的差别，他们怀疑是生物学上的差异导致一些人体内的肿瘤攻击性较差。另一种同样会在不同种族之间表现出差异性的癌症是结肠癌。

提高晚期胃癌生存时间的有效方法

　　美国医学会发布的消息显示晚期胃癌患者生存率提高了。由美国M.D.安德森癌症研究中心进行的TAX325研究显示，泰索帝联合顺铂和5-氟尿嘧啶一线治疗方案使晚期胃癌的1年生存率突破性地达到了44%。

　　胃癌是威胁人类健康的大敌，目前，全世界每年大约有80万人被确诊为胃癌，全球胃癌的发病率占到了所有恶性肿瘤的第二位。在中国每年新确诊的胃癌患者达30万例，是恶性肿瘤发病率的第二位，在农村地区则占到了第一位。在美国，胃癌的5年生存率约为22%，而同样高发的乳腺癌和结肠癌的5年生存率则分别有86%和62%。约50%胃癌患者在确诊时已属晚期，无法进行根治切除;即使早期患者在行根治切除术后仍有50%的患者会复发转移。并且，晚期胃癌患者的5年生存率连5%都不到，他们的平均生存期往往只有6～9个月。

　　胃癌是从胃粘膜细胞癌变发展而来的，癌细胞可浸润胃部，并随着病情的发展扩散到胃以外的器官，最终夺去患者的生命。胃癌的病因目前尚未明确，与饮食习惯等存在一定的联系。对于早期胃癌患者，手术切除胃部癌症病灶是根治胃癌的唯一方法，但治愈率只有20%～40%，且高达50%的患者会复发转移，为了提高手术的疗效，可采用根治手术和化疗结合的综合疗法。而50%左右的患者在出现症状、到医院就诊时都已是晚期胃癌，此时，化疗更是主要的治疗手段。

（责任编辑：韩晶）

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