肾脏肿瘤的病因至今尚不清楚,肾癌的发生是多方面因素共同作用的结果。食物、营养与癌症发生存有密切关系,膳食结构不合理是导致癌症发病的重要外部因素。高体重指数(肥胖)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。
吸烟与肾癌的关系也很密切,吸烟时间长短与患病率直接相关,并认为吸烟者尿内各种诱变活性物质含量增高,烟草中的二甲基亚硝基胺导致肾癌。有报道与肾癌相关的食品和药物有:高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素,芳香族碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉毒素、雌激素、咖啡、利尿剂可引起肾癌。
肾癌病人的饮食除了与肿瘤相关的饮食注意外,由于肾癌患者大多需要切除一个肾脏,容易引起肾功能不全,或者已经发生肾功能不全,所以饮食方面还需注意避免使用一些影响肾功能的食物和药物,综上所述肾癌病人具体需注意以下几方面:
1、不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒)
2、控制体重:避免体重过重,超重或过度肥胖容易导致肾癌和增加对侧肾脏负担
3、限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等,每天应少于九十克,最好用鱼和家禽替代红肉。
4、尽量避免含糖饮料,限制摄入高能量密度食物,尤其是高糖食品,或者低纤维、高脂肪的加工食品,如汉堡包、炸薯条等等。
5、少吃烧烤的食物:烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉,烤肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。
6、限制食盐的摄入,特别对有肾功能不全的肾癌病人,每日不超过5克。咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条、紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等应少吃。因为这些食品每百克中含钠量较高。这些食物吃多了,也就等于食盐量增加。
7、多吃各种新鲜蔬菜、水果、全麦食品和豆类。如果肾功能正常,应多食青菜、水果,以供给充足的维生素。如患者已有肾功能不全,特别是每日尿量不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。
8、注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,总热量要够,营养要平衡,食物结构要合理
9、癌症病人要不要忌口? 是否忌口,民间说法颇多。有的主张忌口;有的认为不要忌口,什么都可以吃。有的认为不能吃鸡、螃蟹、牛,肉、鲤鱼等。究竟要不要忌口,中医相对主张适当忌口,要西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系,也不是一概反对忌口,例如被黄曲毒素污染的食物,则不能吃;烧焦食品易使蛋白质变性,热解和热聚易产生多环芳烃类化合物,对人体有害而不主张吃,熏鱼,熏肉也不主张多吃,酒能减低人体解毒功能和生物转化功能,使免疫力下降,酒在机体内增加致癌物活性,并且具有细胞毒性,故不应饮酒。中医也不是盲目的不加区分地忌口,而是辨证地适当的忌口。一般认为,癌症的早中期,病伤津劫阴,多属阴虚内热,故在饮食调理上,应忌辛温燥热属性的食品,滞腻食品也主张少吃;在癌症的中晚期多为虚证,寒证,饮食上主张温补脾胃,益气生血等食品类,而性属寒凉的食品,则应少吃或不吃,食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。如果不能辨别寒热虚实最好在中医医生的指导下进行
10、没有那一种食物对肾癌病人来说是绝对禁忌,不要长时间或大量食用以上提及的一些食物一般不会对病人产生不可补救的影响,偶而食用一些所谓的“不健康食物”也不必太紧张,均衡饮食也很重要。
(责任编辑:司徒穗铮)
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