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食管癌潜伏期长 五类人士需警惕

原创:panda39健康网2011-07-19 07:47:00
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:我国是食管癌的高发区,由于潜伏期长达10-20年之久,所以任何年段的人都需要重视。如果你是五类食管癌高发人群之一,应该及早做好预防措施了。

  食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位。食管癌是老年人常见的癌症。人过40岁,发病率随年龄增长而显着上升,60~65岁是高峰期。但千万不要以为预防食管癌是老年人的事,因为癌症的潜伏期长达10~20年。所以,任何年龄段都要重视。

  目前已证实食管癌食管损伤、食管疾病、食入致癌物质、营养不良等有关系;有的病人与家庭遗传有关,主要是父系遗传,可连续3代以上。另外,食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,以及水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。在我国,食管癌的高发人群主要有这五大类:

  1、45-65岁年龄的中老年人发病时机最大;

  2、有家族史的遗传易感人群存在着明显的家族凑集现象;

  3、长期接触致癌性亚硝胺和真菌毒素的人群,这些致癌物广泛裸于高发区居民的生活环境中,与人们的不良食生活习惯有密切的关系,长期接触致癌物的人群该当定期体检。

  4、患有前期病变和癌前疾患的人群,前病变有食管上皮增生,重度增生更是严重。另外,患有贲门失弛缓症食管憩室食管裂孔疝胼胝症和食管化学烧伤等。

  5、手术病人,其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生转变,即癌前期病变。手术复发,往往都是这些上皮增生病灶在致癌因素的作用下产生癌变。所以,手术病人也属于高危人群,应定期检查。

  下面是预防食管癌的五大方法:

  一、保护食管

  食管是一切食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入内消化。要细嚼慢。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞;中和有毒物质和杀菌。狼吞虎会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。

  二、拒绝致癌食物

  亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。不吸烟。吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。

  三、营养合理

  流病学调查证实,营养不良食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替者,因烹调中常破坏大量维生素微量元素。要提倡。绿能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪,最好是“品尝”,要少量多次有效的于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患肠病时则不或慎

  四、药物预防

  患食管癌的病人常缺乏微量元素维生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在医师的指导下,补充相关的微量元素维生素药物来预防。

  五、积极治疗食管疾病

  患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。

(责任编辑:司徒穗铮)

综合
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食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。

发病部位:食管

就诊科室:肿瘤科,消化内科,胃肠外科

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