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胃癌晚期怎么治 4种治疗方法可选择

原创:39健康网2011-07-12 00:23:00
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:胃癌晚期,已经是相当严重的程度的了,因此,选择适当的治疗方法是很重要的。

  胃癌晚期怎么治?一些胃癌患者因为不注意日常生活规律或者治疗的方案不得当、不科学,导致胃癌发展到晚期,此时心中害怕不已,胃癌晚期还能治愈吗?患者心中对胃癌还能否治疗产生了质疑。虽然胃癌是恶性肿瘤之一,发展到晚期的胃癌病情上也是相当严重,但是,在医学上,晚期胃癌还存在治疗的方法。胃癌晚期如何治疗,医学上有四种方法可以治疗:

  第一种方法:手术治疗

  1. 根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

  (1) 根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

  (2) 扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。

  第二种方法:放射治疗

  放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时体质较差,年龄偏大的患者,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。

  第三种方法:化学治疗

  胃癌化疗方案有好多,现提供以下方案,仅供参考:(1)泰素 210mg/m2 i.v.(3小时输注)   (2)ECF 表阿霉素 50mg/m2 i.v.(3小时 输注) d1* 顺铂 60mg/m2 i.v. d1* 5-Fu 200mg/m2/d(连续输注)21天 *每21天重复   (3)FAMTX 甲氨喋呤 1000-1500mg/m2 i.v. d1,1小时后 5-Fu 1500mg/m2 i.v. d1 阿霉素 30mg/m2 i.v. d15 亚叶酸 15mg/m2 p.o. 每6小时一次,共服12次,在甲氨喋呤给药后24h后开始 。4周后重复   (4)ELF 依托泊苷 20mg/m2 i.v.(50分钟输注) d1-3 四氢叶酸 300mg/m2 i.v.(10分钟输注) d1-3 5-Fu 500mg/m2 i.v.(10分钟输注) d1-3 每3-4周重复   (5)TAXOL+5-Fu+DDP 泰素 175mg/m2 i.v.(3h) d1 5-Fu 750mg/m2 i.v.(24h连续输注) d1-5 DDP 20mg/m2 i.v.(2h) d1-5 每4周重复。

  第四种方法:中医治疗

  中医治疗在治疗癌症方面,与西医的不同。就拿胃癌来说,西医的手术治疗,只是对身体的局部进行一次比较彻底的治疗,但还是会残留有癌细胞,手术后还必须要结合化疗等术后治疗方案。而中医治疗,因为它又内调外治的特点,是对胃癌进行治疗的同时,也在调养患者的身体,是从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对患者全身状况具有良好的作用。而且,中医治疗还能减轻化疗带来的副作用,加强放疗、化疗的效果。另外,一些身体素质比较特殊的胃癌患者不能进行手术治疗,那中医治疗,则能帮其进行胃癌治疗。

  温性提示:由此可见,患有晚期胃癌的患者,千万不要感到绝望,不要对胃癌的治疗失去信心,即便是晚期胃癌,还是有方法治疗,只不过治疗起来比较困难,但还是有希望。不要感到消极、悲哀,治疗有希望应该积极的去配合,说不定奇迹就在下一刻发生,积极接受治疗方有恢复健康的机会,消极对待,则是自己推动疾病前进,让病情恶化。希望患者能积极对待自己的人生。

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        39健康网推荐阅读:谈中晚期胃癌的综合治疗

                                胃癌晚期治疗:孤掌难鸣

(实习编辑:成振彬)

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发病部位:胃

就诊科室:肿瘤科,消化内科,胃肠外科

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