胰腺由于被膜很薄,除先转移至腹膜后、胰腺周围的淋巴结外,因肿瘤位置不同而转移的区域亦不同。胰腺癌扩散转移主要是通过血行转移、直接浸润和沿神经周围转移。
胰头癌常转移到幽门下及肠系膜上动脉周围淋巴结,胰体尾癌则先转移至脾门淋巴结,肝门淋巴结也并非少见。最后可广泛转移至腹腔动脉周围、胃大弯和胃小弯及腹主动脉周围淋巴结,还可转移到纵隔及锁骨上淋巴结。一级指转移到纵隔及锁骨上淋巴结;二级指转移到远离胰头部的腹腔淋巴结,三级指转移到锁骨上等远隔部位的淋巴结。
胰腺癌扩散转移一般发生在晚期,往往给胰腺癌的治疗带来很大的困难,稍有不慎便会威胁到患者的生命。那么如何预防胰腺癌扩散转移呢?
一定要早发现早治疗,早期胰腺癌治疗得当可以有效的抑制癌细胞,防止其过快的生长繁殖,从而抑制胰腺癌的扩散转移。要想做好早发现,一定要警惕早期胰腺癌的相关症状。早期胰腺癌的症状有:约 60 %患者早期有上腹部不适;约 40 %~ 70% 患者以腹痛为最现出现胰腺癌的症状;无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状,约占 30% 左右。此外还有一些症状如多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良、消瘦与乏力、发热等症状。还有一种胰腺癌的特殊变现就是血栓性静脉炎,约 15 %~ 25 %患者在病期中出现血栓性静脉炎,最常见为发生于下肢的血栓性静脉炎。
早期症状早警惕,可以增加治疗的机会,也可以提高治疗的效果,对于预防胰腺癌扩散转移也有很大的帮助。
预防胰腺癌的继续扩散转移首先要增强患者的自身抵抗力,早期术后完全切除并配合细胞免疫治疗,既可以清除体内残留的微小癌细胞,预防复发和转移;还能激发机体免疫功能,提高患者的自身免疫力,延长病人生命。对于使用放化疗来控制胰腺癌扩散转移的患者,也需要细胞免疫治疗来帮助降低放化疗的毒副作用,提高机体对抗肿瘤细胞的免疫能力,增强机体对放化疗的敏感度,使治疗效果更加明显。
(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)
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