如何预防直肠癌复发？

　　随着直肠癌治疗技术的发展，目前早期直肠癌的治疗效果已经很不错了。按照美国上世纪90年代的统计数据，一期直肠癌的5年生存率超过90%，二期的80%左右，三期的也有60%左右，但如果到了第四期，也就是晚期的话，那么这个比率就只剩下不到10%了。而直肠癌的复发几率与确诊时的分期也是很有关系的，通常来说，越是早期发现的直肠癌，复发率就会越低。几乎所有的恶性肿瘤，都有复发的可能，直肠癌也是如此，那么直肠癌术后该如何预防复发呢?

　　一，预防直肠癌复发需要定期随访

　　从严格意义上来说，目前还没有任何绝对的办法可以预防直肠癌术后的复发或转移，术后规范的辅助化疗和放疗;或者辅助中药可以减少大肠癌的复发转移或延长复发转移的时间，但仍有复发转移的可能，因此定期随访就显得非常重要了。通常来说，大肠癌头两年的复发率最高，因此病人需要每3～6个月就复查一次，这样的频率起码要坚持两年。两年过后，可以改成半年一次，然后再坚持三年。这样一共五年下来，如果都没有复发，我们就可以认为大肠癌已经达到了临床治愈了。

　　二，预防直肠癌复发还需注意生活饮食

　　除了定期复查，预防直肠癌在生活和饮食上也需要注意。首先是尽量少吃高脂肪和高蛋白的食物，因为这些食物会使具有促癌作用的胆汁酸，尤其是次级胆汁酸在肠腔中浓度增高，如同时摄入大量蛋白质，会在肠道细菌作用下降解产生致癌性的氨基酸降解产物，可见肉和食用油的大量摄入可使大肠癌危险性增加。另外，煎炸和烧烤类的食物最好也少吃。相反，新鲜的瓜果蔬菜就应该多吃，同时还要多吃点富含膳食纤维的粗粮。另外，患者应该戒烟，不要熬夜。我们鼓励患者在治疗结束后重返工作岗位，但要注意适当调整工作的强度，不要给自己太大压力，并加强体育锻炼，这些都有助于减少直肠癌的复发。

　　三，术后服用人参皂苷Rh2可以预防直肠癌复发

　　中药是直肠癌重要的辅助治疗，直肠癌术后服用人参皂苷Rh2可以减少手术的并发症，预防直肠癌复发。目前诸多文献支持，人参皂苷Rh2能抑制直肠癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化，减少直肠癌复发和转移的可能性。

　　人参皂苷Rh2是人参中抗癌活性成分，癌症患者联合该药进行治疗，可以减少治疗副作用产生，提高患者的免疫力，提高生活质量，延长患者的生命。

　　同时注意患者的心理护理，保持心情舒畅。饮食要丰富多样，以清淡富有营养，为原则以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。如身体条件许可，应该下地做一下力所能及的活动，这样都可以提高患者的机体免疫，预防直肠癌的复发。

　　当然，即使这些措施都严格执行了，直肠癌仍然有可能发生复发和转移。但复发和转移也并非是什么让人绝望的事情，只要早点发现，治疗的效果依然是不错的。

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（责任编辑：张炯光 实习编辑：柯宗兴）

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