直肠癌造瘘术后五大护理原则

　　直肠癌造瘘术不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，故术后护理显得尤为重要。下面我们来看下直肠癌造瘘术后的一些护理方法：

　　一。瘘口皮肤护理与清洁

　　直肠癌造瘘术后护理重要环节， 家属应要观察病人的情况。如观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。还要帮助病人护理瘘口，术后2-3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。除冲洗外，每日一次，用手指扩肛。

　　二。换袋方法

　　由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气;取肛袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。

　　三。观察肠道恢复功能

　　直肠癌造瘘术后，家属要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律。应逐步养成定时排便的习惯。大便成形及养成定时排便的习惯后，病人就可以在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。

　　四。术后锻炼与饮食禁忌

　　手术后患者经短期休息后，也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期病人，要定时翻身，足跟部垫气垫。除锻炼之外，还要注意饮食。膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。同时以易消化、细软的半流食品为主，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等，这些食品能够减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。

　　五。中药护理

　　直肠癌造瘘术后，病人身体虚弱，术后恢复也是很重要的一个环节。此时可以服用中药现代化产物人参皂苷Rh2来补益元气，促进身体复原，同时人参皂苷Rh2还能够抑制癌细胞增殖，防止术后复发与转移。

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（责任编辑：单文贤 实习编辑：柯宗兴）

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