子宫内膜癌治疗全面介绍

　　子宫内膜癌仍以手术治疗最为理想。Ib期以上的最好先放疗，然后手术。放疗一般为宫腔内放置镭锭，盆腔部外照射也可以;年龄过大、合并有糖尿病、高血压、心血管疾患或其它慢性病，不适宜手术或晚期已不能手术，可进行单纯放疗;晚期或复发的子宫内膜癌可用孕酮类药物治疗。

　　子宫内膜癌的治疗以手术切除为主辅以放射治疗化疗及孕酮类抗雌激素制剂等。

　　1手术治疗 为首选方法I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术，术后服用中药真情散巩固疗效防止复发转移。

　　2手术及放射综合治疗 I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润淋巴结有转移术后加用体外照射Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射放疗结束后1～2周再进行手术

　　3放射治疗 年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者以及Ⅲ期以上不宜手术者可放射治疗包括腔内及体外照射

　　4激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者晚期癌不能手术或癌复发患者可采用大剂量人工合成的孕激素治疗如醋酸甲孕酮400mg,肌注每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注每周2～3次等至少12周才能评价疗效

　　5抗雌激素药 三苯氧胺适应证与孕激素治疗相同一般剂量为20～40mg/d,口服可长期应用或分疗程应用

　　6抗癌化学药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)环磷酰胺(CTX)丝裂霉素(MMC)阿霉素(BDR)顺铂(DDP)等联合化疗有一定效果

　　7调节心情 良好的心情是治疗这种病的关键。

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（实习编辑：柯宗兴）

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