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全面解析肺癌的13种特征

原创:39健康网2011-03-20 00:04:00
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:今天我们具体说说肺癌的一些体征,让大家正确掌握肺癌的临床表现症状——<br>癌肿侵犯迷走神经可使心率加速,侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐,侵犯心包可产生心包积液,出现缩窄性心包炎的症状。

  癌肿侵犯迷走神经可使心率加速,侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐,侵犯心包可产生心包积液,出现缩窄性心包炎的症状。今天我们具体说说肺癌的一些体征,让大家正确掌握肺癌的临床表现症状——

  1、声音嘶哑

  淋巴结转移压迫或侵犯返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹

  2、局限性喘鸣音

  为单侧性局限性喘鸣声,特别在吸气阶段的喘鸣音,咳嗽后并不消失,是癌早期体征之一,但为时短暂,容易被忽视。

  3、静脉怒张

  癌肿压追上腔静脉时,常见于右上叶小细胞癌,头部和上肢静脉回流受阻,产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。

  4、面色晦暗

  肺癌患者的面色多见苍白,无光泽,潮红,紫红,面红如妆,面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现,尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。

  5、心包积液

  癌肿侵犯迷走神经可使心率加速,侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐,侵犯心包可产生心包积液,出现缩窄性心包炎的症状。

  6、膈肌麻痹

  压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升,X线透视可见病侧膈肌运动迟缓,缩吸气有矛盾运动。

  7、肌肉萎缩

  压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛,不能抬举,肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常,肌肉萎缩

  8、瞳孔缩小

  肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤,常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂眼球内陷裂狭小、额部少汗等霍纳综合征

  9、吞咽困难

  压迫食管引起吞咽困难,甚至发生支气管一食管瘘,导致肺部感染,压迫气道严重时可窒息而死。。

  10、舌苔厚腻

  苔以厚腻苔为多,黄苔苔次之,舌体有裂纹及芒刺者明显增多。舌下青筋显,大络脉充盈,小络脉曲张,舌下瘀斑瘀点明显增多。

  11、淋巴结群肿大

  肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状。通过血道转移到脑、骨、肝等部位时,均有相应的体征出现。

  12、胸水

  肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水,侵及胸膜时常产生血性胸水

  13、其他体征

  四肢关节疼痛或肥大杵状指,多发性神经炎重症肌无力库欣综合征及男性乳房增生肥大,精神异常等。

 
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(实习编辑:柯宗兴)

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肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

发病部位:肺

就诊科室:肿瘤科,呼吸内科

相关症状: 呼吸异常 气管受压 异源性ACTH

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