甲状腺癌压住气管命悬一线 20-40岁女性需警惕甲状腺癌

　　甲状腺肿瘤大到超过15厘米，几乎两个拳头大小！对于绍兴82岁的秦老太太来说，生命几乎悬于喉间一线。日前她在医院接受了手术，由于肿瘤太大，她已无法躺下，麻醉时，医生不得不想办法先给她做了个体外呼吸循环系统。

　　以为太胖没在意，结果肿瘤“孵”大了

　　秦老太太早年支援大西北，10年前才回到老家绍兴。

　　今年夏天开始，她只能半躺着睡觉，一躺平，就感觉憋气。但老人并不在意：大概是扁桃体炎又发了吧。也曾有人告诉过老人：你的脖子太粗了，怎么回事？但她一直觉得，那是太胖的缘故。

　　当被诊断是甲状腺癌时，儿子和她都决心手术。主刀医生表示，“手术很险，因为肿瘤的肿块已经到了胸骨后方，2厘米粗细的气管已经被压迫得仅仅剩下手指粗细。”也正是因为这个原因，老人坐着睡了一个月。

　　医生提醒，所有的甲状腺，都应该做B超检查，这是早期发现甲状腺异常的最好方法；不过，甲状腺结节大多是良性的，但1厘米以下的甲状腺结节，如果B超检查有怀疑的，部分病人可以选择做穿刺。

　　缺碘或碘摄入过多都容易导致甲状腺肿瘤

　　当前甲状腺肿瘤疾病逐渐增加，已经成为一种常见肿瘤疾病，尤其是据调查资料显示，住院甲状腺癌患者近70%为20至40岁的年轻女性，发病率是男性的3倍！甲状腺癌在女性恶性癌发病率的排行榜上直线上升，成为继乳腺癌、宫颈癌等女性癌的又一大致命肿瘤。

　　实际上，自从2000年以后随着加碘盐的普及，碘缺乏症在很多城市已经基本上消除了，然而临床发现这几年由于碘摄入过量而导致疾病的情况越来越多，缺碘或碘摄入过多都容易导致甲状腺肿瘤，因此对碘的摄入量要格外关注。

　　对于现代年轻女性甲状腺癌高发的原因，专家指出，甲状腺结节的病因非常复杂，有遗传、自身免疫、放射性接触等多种原因，但甲状腺癌的发病原因目前已经确定：一是和经常接触X线有关，比如说拍胸片时，正确的做法应该把脖子周围保护起来，以免甲状腺受到X线影响；二是和长期食用高碘盐有关。

　　此外，年轻白领女性大多精神压力过大，情绪长期处于压抑状态，或剧烈波动，生物钟明显打乱，对甲状腺影响明显。而且坏情绪对机体产生负性刺激，持续时间越长，越会使自主神经系统功能紊乱，进而细胞生长失控、突变、导致癌发生。

　　如果规范治疗，10年的生存率高达80%以上

　　不过对于甲状腺癌，大众无需如对待其他恶性肿瘤一样谈癌色变，甲状腺癌是愈后较好的恶性肿瘤。甲状腺癌大致分作四类，最容易发作的是乳头状甲状腺癌和滤泡甲状腺癌，这两类占到所有甲状腺癌患者的80%。如果规范治疗，10年的生存率高达80%以上。

　　因此，专家建议道：每年应至少到正规的专科医院进行1次体检。甲状腺癌因初期没有任何明显症状，患者不宜早期发现，即便是出现肿块，也常常被误认为是其他疾病，许多患者在发现肿块到就诊看病平均病期为5~6年，延误了最佳治疗时机。常用检查手段有B超、CT、MRI、细针穿刺活检(FNAB)等，都可得到较准确的诊断。

　　一般而言，甲状腺癌的治疗通过手术治疗

　　目前对于肿瘤的治疗方式共分为手术、放疗和化疗三大方式。一般而言，甲状腺癌的治疗通过手术治疗效果就很好了，而外科手术切除边缘不够，尚有少许肿瘤残存或者手术为姑息性的情况下，则需要辅助以放疗方式，帮助患者提高生存率。

　　放射治疗的原则是尽可能彻底杀灭肿瘤的同时，尽可能多地保护正常组织器官的功能，即尽可能提高肿瘤区域的照射剂量和减少周围正常组织器官的照射量。优点是“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”。由于放疗的创伤小，保留器官功能，可以在任意部位实施治疗，适应证广，对年龄、内科疾病限制少，因此成为肿瘤治疗的常用方法。

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（责任编辑：王慧明）

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