乳腺癌术后如何调养护养

　　1.家属如何配合医生帮助患者康复?

　　当自己的亲人患有乳腺癌时，作为家属可能比患者本人更痛苦，一方面担心治疗效果，要寻找最好的医院给患者治病;一方面还要承担所有的家庭重担，又不敢在患者面前流露痛苦之情，承受着巨大的心理压力。此时要保持冷静，可寻求亲戚朋友的帮助。一定要选择规的专科医院治疗，切忌有病乱投医。在治疗期间，经常和医生沟通，了解患者的病情及治疗方案，协助患者进行功能锻炼，观察用药后的不良反应，多陪护在患者身边，让患者感到家人的温暖，能够积极主动的配合治疗，增强战胜疾病的信心。乳腺癌的治疗是一个长期、艰苦的过程，患者及家属要做好打“持久战”的心理准备，制定切实可行的治病或养病的计划。计划的内容包括饮食、作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间。治疗结束后，像往常一样生活，和谐、温馨的家庭环境对患者的康复非常重要，是任何药物都无法替代的。

　　2. 乳腺癌手术后患侧肢体如何进行康复锻炼?

　　睡眠时垫高手臂位置。

　　功能锻炼的具体方法为：(1)术后1~2天(卧床)，患侧肢体内收进行伸指、握拳、曲腕活动;(2)术后3~4天，锻炼同上并练习屈肘;(3)术后5~7天，胸带松开，练习用患侧手扪对侧肩及同侧耳;(4)术后7~10天，锻炼抬高患肢屈肘，初始可用健侧手托患肢肘部，逐渐抬高患肢肘部与肩平或采用拉绳锻炼;(5)术后10~14天，练习患侧手臂越过头顶摸到对侧耳，并练习将双侧手放于颈后，开始可低头位，逐渐到抬头挺胸位，进而做手指爬墙运动，每日记录高度，加强患侧肢体抬高功能。方法是：术侧身体尽量贴近墙壁(面部与墙壁呈90。)，患侧手掌贴墙，手指逐渐向上摸，直到疼痛不能耐受为止。爬墙运动最终要求患侧上肢轻松自如地上举180。(6)出院后可锻炼上肢旋转运动，以肩关节为中心，向前向后旋转，并适度的后伸和负重锻炼。

　　3. 患肢出现水肿有哪些治疗方法?

　　(1)抬高患肢，手法按摩：按摩者手扣成环形，自远侧向近侧用一定压力推移，3次/天，15分钟/次。(2)气压式血液循环驱动治疗：利用机械充气，滚动按摩，促进血液循环，利于组织间液回流，2次/天，30～40分钟/次。(3)配戴弹力绷带：使患肢及手指处于弹力紧绷状态，防止水肿的继续发展。白天佩带，晚上休息时取下。(4)手术治疗：因腋窝淋巴结清扫、放疗等原因引起的重度水肿，可行淋巴管-静脉吻合术。

　　4. 乳癌根治术后如何预防上肢水肿?

　　(1)术后应尽早开始锻炼，从握拳、屈肘开始，要求术后1个月手能摸到对侧的耳朵，以后做爬墙运动每日50～100次。

　　(2)不要在患侧肢体测血压、扎止血带等。

　　(3)切勿用患侧上肢提重物。

　　(4)最好不要在患侧上肢抽血或进行各种注射。

　　(5)冬天注意保暖，夏天防止蚊虫叮咬。

（实习编辑：曾文璧）

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