前列腺癌放射疗法常用方法

　　放射治疗是治疗前列腺癌的重要手段，可以说放疗对各期的前列腺癌都有明确的作用。自从超高压治疗机问世以来，放疗在前列腺癌治疗中所占比例也越来越大，目前临床上比较常用的放疗方法有以下几种：

　　(1)外照射法：强有力的、可控放射源的发展与推广，促进了对前列腺癌外照射治疗的研究。如前列腺癌患者年龄较轻，且前列腺癌为多病灶、分化差的肿瘤，即使为T0期，大多数采用外照射法。T��3期为外照射法的适应症。

　　(2)内照射法：治疗根据放射源和使用方式的不同又可分为放射性胶体局部浸透和组织间插植放疗。前者主要适用于伴淋巴管、精囊早期浸润的肿瘤病人，或用于经耻骨后手术中的浸透放疗。后者只适用于A2、B期及部分C期的病人。

　　(3)外照射与内照射联合放疗：单纯应用植入性内照射放疗，如局部剂量过高对周围正常组织损伤严重，因而采用内、外照射联合放疗。

　　(4)姑息性放疗：由于前列腺癌的病人常常发生骨转移和骨痛，应用外照射低剂量疗法，可有效地缓解疼痛症状。

　　放射治疗的并发症：急性胃肠道反应为30%～40%常在第4周发生包括腹泻直肠不适里急后重;约5%因而停止治疗慢性胃肠并发症为慢性腹泻直肠溃疡狭窄和瘘道占12%泌尿系并发症有尿频排尿困难血尿有报告亦可引起尿道狭窄尿失禁等亦有外阴和下肢浮肿阳萎等。

（实习编辑：曾文璧）

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