青少年的骨骼快速生长,所以骨癌引起的疼痛很容易被人误诊为生长疼,或以为是一般的关节炎、扭伤等,错失最佳治疗时机。如果青少年出现肿、痛、局部皮肤温度高,并伴有关节活动受限,绝不能掉以轻心,应尽快就医。骨肉瘤的发病率大约是十万分之一点五到二,但相当凶险,癌细胞半年至一年内会出现肺转移,造成病人死亡。
骨肉瘤好发于四肢,发展迅速,病程短,而老年人则更可能患肌肉软组织瘤,常见的有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。据了解,肉瘤目前的发病率已经占据儿童肿瘤的15%~20%,成人肿瘤的1%。
由于许多患者缺乏对肉瘤的认识,早期临床症状又不太明显,导致60%的病人就诊时已为中晚期,50%的病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情。
30%~40%肉瘤患者遭遇误诊
“30%~40%左右的肉瘤患者曾遭遇过误诊,原来以为是脂肪瘤或纤维瘤,谁知切开导致肿瘤扩散。”诊治误区非但不能抑制肿瘤发展,甚至可能促进扩散。在诊断不明的情况下做“小手术”或进行切开活检,很可能使患者丧失保肢手术和长期生存的机会。
一个河北的小患者在当地医院被诊断为局部软组织脓包,切开发现是肿瘤组织,马上转送来西安,“但我们发现其已经出现了肿瘤细胞向全身骨头转移,属于肉瘤晚期,虽然为其做了肿瘤的广泛切除,但两年后患者还是死于肿瘤肺部转移。”袁主任介绍。
“很多青少年出现膝关节肿块后以为是运动性损伤,外敷中药治疗,结果发现肿块越来越大,疼痛加剧。”袁主任表示,运用中医抗肿瘤及西医辅助等综合治疗才是最佳的治疗方案。
早期患者如正确治疗八成病人可根治
肉瘤的诊治包括临床、影像、病理三科联合诊断。肉瘤的分类和诊断极为复杂,单纯依靠临床检查和影像学是很难做出正确的诊断,活检是绝大部分肉瘤诊断的必要途径。
“早期患者配合正确治疗80%的病人可以根治,晚期患者死亡率几乎100%。”袁主任指出,肉瘤发现越早治愈率越高,规范化综合治疗是肉瘤治愈的关键。
四大特征早期发现肉瘤
袁主任表示,其实肉瘤的早期征兆是有迹可寻的,总结起来如果出现以下四大特征,就应及时到各医院的骨肿瘤专科就诊治疗。
1、发病早期患者四肢常有不规则的隐痛不适,或是关节周围疼痛持续加重;
2、与运动无关,“夜痛”明显,因为晚上疼痛是肿瘤的生长表现;
3、逐渐出现肿胀、肿块,并伴有皮温升高,静脉怒张等表现。肿块不断增大,症状日益加重;
4、病程发展十分迅速,甚至隔天都有加重。
(实习编辑:曾文璧)
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擅长领域:骨与软组织肿瘤
擅长领域:各类良性恶性肿瘤及内科疑难杂症的中西医结合诊断与治疗,掌握各类恶性肿瘤现代治疗手段如肿瘤化疗、热疗、生物免疫治疗及射频消融、粒子植入、血管介入等。在以中西医结合治疗中晚期肿瘤如肝癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、胃癌、肠癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等方面有丰富的治疗经验。临床上善于利用中医理论以中医药综合疗法提高中晚期肿瘤病人的生活质量,延长生存时间。