问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

3种症状不断出现,十有八九是得了胃癌,4类人最好去检查胃镜

2020-10-22 09:47:4339健康网
核心提示:老高今年48岁,上个月中旬,因为午饭吃了红烧猪蹄,老高开始出现恶心、呕吐伴腹胀、烧心等不适,以为是猪蹄太过肥腻导致,老高自行口服了消食药物,但没有无明显效果。 于是又到当地医院诊治,医生初步判断是胆囊

老高今年48岁,9月13号那天,因为午饭吃了红烧猪蹄,老高开始出现恶心、呕吐伴腹胀、烧心等不适,以为是猪蹄太过肥腻导致,老高自行口服了消食药物,但不适并没有得到缓解。

老高于是又到当地医院诊治,医生初步判断是胆囊炎,给予抗感染、补液等治疗,可是老高恶心、呕吐症状仍无明显好转。

老高慌了,转院到当地三甲医院做了肝胆胰脾彩超、上腹部CT等检查,结果提示胆囊壁增厚、毛糙、脂肪肝。接受了相应治疗后,老高并无好转,精神更差了,排便习惯也发生了改变,整个人急剧消瘦。

医生分析老高呕吐情况严重,病情可能并不简单,遂又给他做了胃镜检查,病理结果却显示是胃癌!

胃癌症状易与其他疾病混淆

老高因为恶心呕吐,三次检查才查出来是胃癌,可见症状的普遍性和易混淆性。很多时候,有些疾病和癌症之间会有一种逐渐递发展的关系,因此在诊断不充分的情况下,非常容易发生混淆。

1.恶心呕吐

如果肿瘤发生在幽门位置,食物排空受阻,患者便会出现恶心呕吐的症状。但由于恶心呕吐是十分常见的疾病症状,很多患者在病发的初期阶段并不会给予过多的重视,很容易因此耽误了治疗时机。

如急性胃肠炎也会有呕吐出现,但是它的诱因较明确,而且经过针对治疗,三五天便会得到明显缓解;而胃癌引起的呕吐时间比较长,吐出来的残渣会有隔夜的宿食,比较严重的人可能会在胃里积有十天半个月前的食物。

2.上腹部疼痛

初期阶段,患者若是仅仅感觉上腹不适,或腹胀、腹痛,容易误认为是胃炎或胃溃疡导致,随意服用胃药草草了事。但是这里提醒大家,如果患有胃病,应及时发现疼痛性质及规律的变化,一旦怀疑是肿瘤症状,需尽早进行相关检查。

以胃溃疡为例,胃溃疡多为饥饿和寒冷而诱发的规律性上腹痛,进食和服制酸剂可以缓解,一般无食欲改变;而胃癌性腹痛无规律,且呈进行性加剧,服制酸剂不能缓解,有时进食反而使疼痛加重,常伴食欲下降。

3.身体明显消瘦

当胃部出现毛病,对食物的营养物质消化及吸收也会受到影响,由于食欲下降或消化不良,患者可能会有体重减轻,身材消瘦的情况,并伴随腹泻、呕吐、脸色蜡黄等表现。如果胃部炎症久拖不治,反复发作,症状得不到缓解,仍旧呕吐不止、体重急剧下降乃至有贫血症状,则要警惕是胃癌早期恶化的信号。

除了上述三种较为常见的早期信号,胃癌侵犯时,患者还可能出现反酸、烧心、嗳气、打嗝、黑便等症状,大多与普通胃病极为相似,这个时候,对于胃癌的诊断便极为重要。

胃镜+病理活检,是发现早癌的首选利器

胃肠镜包括胃镜和肠镜,是发现消化道疾病的有效方式。在日本,八成以上的消化道肿瘤疾病,可以在早期通过胃肠镜检查发现,从而也提高了患者的治愈率。而反观我国,早期的消化系统肿瘤筛查率不足一成。

由于消化道肿瘤早期发现五年生存率可以达到95%以上,一旦发现晚了,那么五年生存率就会降低到45%以下,所以胃镜的早筛,意义重大。

临床上,胃镜是诊断胃部疾病的金标准。借助胃镜,医生可以更直观地观察胃内部的情况,对诊断疾病、评估病情和治疗效果有积极意义。更重要的是,胃镜还能够对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,活检组织在显微镜下进行病理诊断,从而确定是否为肿瘤。

高危人群建议定期检查胃镜

临床上,萎缩性胃炎患者尤其建议定期检查胃镜。因为胃癌演化的步骤,就是从一般性的浅表性胃炎,到胃溃疡,进而再到萎缩性胃炎,直至最终演化成胃癌。萎缩性胃炎患者,无论平时的症状是否明显,其已和胃癌只有一步之遥,定期的做胃镜检查,能够及时对胃部进行监测,便于下一步开展对症的治疗和处理。

此外,胃癌带有一定的遗传倾向,有胃癌家族史的人,直系亲属有患病的话,本人随着年龄的逐渐增长,也应该定期做胃镜筛查。尤其年龄过了40岁以后,更应该提高筛查的防御的意识。早筛查就可早诊断,从而在发现症状后能够早治疗,将癌症控制在萌芽状态。

如果出现贫血、体重下降以及伴随食欲不振的情况,也建议去做胃镜检查。

做胃镜检查,最主要的还是要从患者自身的实际情况考虑,通过检查能够发现消化系统的疾病。而建立起定期检查的意识,则有助于将肿瘤疾病彻底锁定。

参考资料:

[1]《早期胃癌不容易发现,容易和4类疾病混淆》.新华网.2019-9-11.

[2]《萎缩性胃炎要定期查胃镜》.健康时报.2020-7-7.

未经作者允许授权,禁止转载

特别策划
39热文一周热点