怎样减少卵巢癌复发

　　要想减少卵巢癌复发，就必须知晓卵巢癌为什么会复发。对此，我们邀请到著名肿瘤防止专家黄霈主任医师为我们做出了以下解答。

　　减少卵巢癌复发须彻底清除病灶

　　在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶，或使其残留癌灶直径小于2.0～1.5㎝。对于上皮性癌，还要切除大网膜和阑尾。

　　肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分，也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块，可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者，则不容姑息，而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠，若切除乙状结肠直肠后，所剩直肠仍有8～10㎝，应尽可能作吻合术;如难以吻合，或断端组织不健康，则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时，完成端-端或端-侧吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节，一般不需切除，赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除。卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上，目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利，如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者，则强行淋巴结清除亦无补益。

　　减少卵巢癌复发须坚持长期化疗

　　卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的，特别是晚期和手术不切除者。用药计划是：术后第1年：每月一疗程;第2年：每月一疗程;第3年：每6月一疗程;第4～5年：每6月一疗程，多改用口服药。

　　根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化，5年后，无复发迹象可停药。尽量避免中途停止化疗，中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

　　减少卵巢癌复发须中药辅助治疗

　　临床上，卵巢癌复发的治疗主张辅以中药进行全身性的综合治疗。对于卵巢癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及人参皂苷Rh2治疗，而转移到肝上的病灶，可与卵巢癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱，无法耐受手术的卵巢癌转移患者，临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。

　　值得一提的是，人参皂苷Rh2在卵巢癌转移的治疗中的作用。身体任何一个部位有病，都不单单是局部问题，它和人整体免疫状况有着极为密切的关联。而西医对癌症的治疗方法中，手术、放疗或介入属于局部治疗;化疗和免疫治疗属全身治疗，但大多是损伤性治疗，副作用太大，且不能调整各脏腑之间的功能。而人参皂苷Rh2的治疗优势是显而易见的，既可调整各脏腑之间的功能，又可针对局部进行治疗，祛邪而不伤正。人参皂苷Rh2联合手术、放化疗应用于卵巢癌复发的治疗中，一方面可增强对肿瘤的抑杀效果，一方面能减轻西医治疗对人体造成的伤害，增强患者免疫力，加快身体机能的恢复。

（实习编辑：陈衍）