眼部海绵状血管瘤的症状表现

　　海绵状血管瘤比较常见，和混合型血管瘤一起占到血管瘤中60.2%，海绵型的血管瘤(cavernous hemangioma)：是由大量充满血液的腔隙或囊所形成，腔壁上衬有内皮细胞层，腔隙是由纤维结绨组织分割开，海绵状血管瘤不同于毛细血管瘤海绵状血管瘤，在他的表面皮肤没有或只有极少毛细血管组织，血管瘤多生长在皮下组织内，而且往往侵入深部肌肉，海绵状血管瘤有增长的倾向，体积可以长到很大，严重破坏临近的周围组织，使肢体变形甚至破坏致残，在面部引起面部畸形或毁容。有10%的海绵状血管瘤较固定，有完整的包膜，易于周围组织分离。

　　海绵状血管瘤几乎全身任何部位都可以发生，以四肢、面颈部、躯干较常见，骨骼、肝、脾、胃、肠和其他内脏亦可生长海绵型血管瘤。海绵状血管瘤根据其深度不同表现症状也不同，如位于皮下组织，表现高出皮肤隆起包块，皮肤呈紫色，触之柔软，包块如海绵或面团的感觉，界限不太清楚或与周围皮下组织有明显界限，压之有压缩感，包块大小有时随体位改变有变化，增大湖缩小。

　　位于深部肌肉组织的海绵状血管瘤，表现局部肿胀，患肢粗，皮肤色泽正常，触之无明显包块，局部软组织有压缩感。血管瘤患处有酸胀沉重感。有时累计神经受压迫，有疼痛感，患处肌肉无力。海绵型的血管瘤无论是局限性的还是弥漫性的都不会自动消失。

　　眼部血管瘤基本上可以分为以下几类：

　　混合型血管瘤：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵 犯的范围可超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则

　　海绵状血管瘤：边界不清楚，扪之柔软，可被压缩，表面皮肤无变化或仅呈轻微青紫色，其色泽表现视肿瘤的部位与深浅而定。

　　草莓状毛细血管瘤：草莓状毛细血管瘤属于毛细血管瘤。一小部分的患儿出生时候，会表现为大小不等的椭圆形或圆形，由散在红斑点融合或不完全融合的班块，不高出或略高出皮面。表面稍微粗糙，鲜红色，表面呈许多颗粒状，比较像草莓才得名。

（实习编辑：陈衍）

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