胃癌的分类及相关介绍

　　癌前期疾病

　　主要有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除术后的残胃。

　　病理分类与分型

　　(一) 早期胃癌 局限于粘膜层和粘膜下层，不论是否有淋巴结转移。可分为隆起型、平坦型、凹陷型。

　　(二) 进展期胃癌 癌组织浸润达肌层或浆膜层。

　　1. 大体分型 可分为菌伞型、溃疡型、浸润型、隆起型。

　　2. 组织分型 可分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘膜腺癌、粘液细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌和类癌。

　　分期

　　0期:肿瘤浸润至粘膜层，但未累及粘膜固有层，无局部淋巴结转移。

　　IA期:凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者，无局部淋巴结转移。

　　IB期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层，伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下，但尚无局部淋巴结转移者。

　　II期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层，但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者;肿瘤已浸润肌层、浆膜下层，但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已穿透浆膜层，但尚无淋巴结转移。

　　IIIA期:肿瘤浸润肌层或浆膜下，并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;肿瘤已穿透浆膜外，但仅有3CM以内淋巴结转移;甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官，但尚无淋巴结转移。

　　IIIB期:肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移;或肿瘤已累及邻近组织器官，但有3CM以内淋巴结转移。

　　IV期:肿瘤已累及邻近组织、器官，并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;或已有远处转移的任何T、N。

（实习编辑：陈衍）

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