HPV疫苗导致卵巢早衰？4大问题，打前必知！

　　HPV疫苗近几年相当火，基本上所有大姑娘、小媳妇们，都知道宫颈癌的发生和人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。

　　一时间，预约HPV疫苗的人数暴增。有人说，照这个预约进度，可能绝经了都接种不了HPV疫苗……

　　然而，近日，微博上有人晒出“宫颈癌疫苗会导致女性不孕”的言论。

　　评论区炸开了锅！

　　有人说：HPV疫苗适合没有性生活的人……

　　还有人说：HPV疫苗是有一定的副作用，导致月经不正常……

　　那么，HPV疫苗真的如微博上所说，会影响女性的生育、导致瘫痪吗？

　　HPV疫苗导致不孕、卵巢早衰？

　　确实，在2018年曾有一篇文章标题为《美国 25～29 岁接种 HPV 疫苗的女性怀孕概率更低》的科研文章引起了轩然大波，其中不乏很多过度解读。

　　不过，界妹前几天去搜这篇文章原文时，发现文章已撤稿了。

　　此外，还会有少数研究报道提出HPV疫苗会导致生育能力降低，诱发早发型卵巢功能不全（POI）。

　　生育力下降和卵巢早衰基本覆盖了育龄期女性最怕的两大问题，也难怪那条微博能够引起巨大反响。

　　同在2018年，一篇对近200，000名女性进行的队列研究发现HPV疫苗和卵巢功能不全之间没有相关性[1]。

　　在2020年，也有研究对1114位女性的研究表明HPV疫苗和不孕之间并没有什么显著联系[2]。

　　“没有证据表明HPV疫苗会导致生育问题”，这句话也已经被明明白白的写在了美国CDC的官网上。

　　从另外一个角度看，HPV疫苗的目的就是预防HPV感染导致的宫颈病变甚至宫颈癌，从这个角度出发，它对于女性的受孕能力其实间接也是有保护作用的。

　　有性生活，打疫苗还有用吗？

　　在微博的评论区，有人说：没有性生活的打HPV疫苗才有用……

　　有过性生活，就意味着可能已经暴露在HPV“魔爪”之下了，打疫苗已经没啥用了。

　　真的是这样吗？

　　虽然说疫苗注射的最佳时间是有性行为前，但对于有过HPV暴露的女性，依然能够从HPV疫苗中获益，比如说HPV疫苗可以对其他未感染的类型提供保护，还可预防复发性感染。

　　所以，HPV疫苗没有大家想的那么具有魔力，也没有那么可怕。

　　在一苗难求的当下，如果能够有可靠的疫苗来源，经济上可以承担，不妨该出手时就出手。

　　如果疫苗不可及，建议大家至少要做好规范的宫颈癌筛查。

　　HPV疫苗不安全，有很多并发症？

　　HPV疫苗作为宫颈癌的一级预防已超过10年，即便是比较新的9价疫苗，也已经有样本量多达1.5万人的临床研究来证明其安全性，可谓相当成熟了。

　　但偶尔在社交媒体上出现的注射HPV疫苗后的不良事件总会让大家非常恐慌。

　　之前日本报道，部分人注射疫苗后出现了全身疼痛、运动障碍。

　　但是，2013年以来的监测数据显示：

　　1 没有证据表明需要担心疫苗的安全性。

　　2 日本报道的副作用事件与HPV疫苗没有明确因果关系。

　　3 接种率大幅下降、宫颈癌发病率及死亡率增加，可能损害公众健康。

　　最近的一次Cochrane评论对26个随机对照试验（RCT）也发现该疫苗是有效又安全的。

　　疫苗注射后常见的不良反应是局部的疼痛红肿、发热、头晕恶心、头痛或乏力感、肌肉关节疼痛。

　　打过HPV疫苗就不会得宫颈疾病了吗？

　　说完了对HPV疫苗的一些负面误区，也有不少人对宫颈癌疫苗有过高的期许。

　　有些人认为打了疫苗之后就不再需要宫颈癌筛查了。这样想是错误的！

　　因为宫颈癌疫苗不能够完全覆盖所有类型的HPV。

　　而且，虽然HPV疫苗保护效力是很长，但目前还不能确定到底有多长（虽然研究认为保护效力应至少可达10年），所以建议注射了宫颈癌疫苗的女性依旧需要规范进行宫颈癌筛查。

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