Lancet oncol：胸部恶性肿瘤感染COVID-19后的死亡率

　　对感染COVID-19的癌症患者的早期报道提示，与一般人群相比，癌症患者感染COVID-19后的死亡率较高。考虑到胸部恶性肿瘤患者的年龄较大、吸烟习惯和合并的心肺疾病，以及癌症治疗，这类患者可能特别容易感染COVID-19。本研究旨在研究重度急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染对胸部恶性肿瘤的影响。

　　本研究的患者纳入标准是疑诊或确诊COVID-19的胸部恶性肿瘤（NSCLC、小细胞肺癌、间皮瘤、胸腺上皮肿瘤和其他肺神经内分泌肿瘤）患者。

　　2020年3月26日-4月12日，共从8个国家中筛选了200位感染COVID-19的胸部恶性肿瘤患者，中位年龄68.0（61.8-75.0）岁，其中72%的患者的ECOG表现状态0-1分，81%的患者有吸烟史，另外76%的患者为非小细胞肺癌，而且74%的患者在确诊COVID-19时正在癌症治疗中，57%的患者的癌症治疗仍处于一线治疗阶段。

　　152位(76%)患者住院治疗，66位（33%）患者死亡。134位符合ICU标准的患者中有13位（10%）住进了ICU；其余121位住进了医院的普通病房。单变量分析显示年龄大于65岁(OR 1.88， 95% 1.00–3.62)、有吸烟史(4.24， 1.70–12.95)、只接受化疗(2.54， 1.09–6.11)和任何合并症(2.65， 1.09–7.46)均与死亡风险增加有关。但在多变量分析中，只有吸烟史(OR 3.18，95% CI 1.11-9.06)与死亡风险增加相关。

　　本研究数据显示，随着COVID-19全球大流行的持续，胸部恶性肿瘤患者死亡率高，ICU入院率低。重症监护治疗是否能降低死亡率仍有待确定。

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