97年小伙眼睛流血不止，竟是鼻颅底巨大肿瘤作祟

　　湛江97年小伙因眼睛突然流血到眼科医院检查，竟意外发现一个巨大肿瘤。肿瘤所处的鼻颅底被喻为耳鼻喉科“禁区”，且肿瘤巨大，手术风险极高，稍有不慎可能导致大出血及失明。祈福医院耳鼻咽喉头颈外科特聘专家史剑波教授带领团队精心手术2小时，一点一点将肿瘤“咬”除干净，成功救治！近日男子已康复出院。

　　眼睛流血肿胀，竟查出鼻颅底肿瘤

　　23岁的谢先生家住湛江，2011年曾因“左眼眶静脉畸形”在外院手术治疗。今年2月某日，谢先生晨起时发现左眼肿胀、眼角有少量血性分泌物。因没有其他不适，加上疫情期间，他便没有就诊。

　　4月份疫情缓和后，眼角流血情况一直没有好转，他便再次到该院诊治，不料诊查时竟意外发现了鼻颅底有一个巨大肿瘤。虽然眼部症状与肿瘤没有关系，但专家建议先手术切除肿瘤再治疗眼疾，否则肿瘤可能压迫视神经、颅内动脉，导致失明或脑部供血不足等情况。

　　由于鼻颅底解剖位置特殊，一直被视为耳鼻喉科的手术“禁区”，风险较大，该院专家向他推荐了国内鼻内镜外科Top10 Dr之一的史剑波教授。

　　肿瘤巨大风险高，多学科专家会诊

　　4月15日下午，谢先生找到了正在祈福医院耳鼻咽喉头颈外科出诊的史剑波教授。

　　史剑波认真分析了谢先生的CT报告，发现鼻颅底有一大小为55×29毫米的肿块，形态不规则，累及筛窦、蝶窦、海绵窦、左侧眼眶、翼腭窝、前床颅底，毗邻颈内动脉、蝶动脉等重要血管及视神经，手术难度大，风险高，对手术设备和手术技艺要求较高。术中一不小心损伤血管会出现大出血，若损伤到视神经，则有可能导致失明。

　　术前，肿瘤巨大且形状不规则

　　入院第二天，耳鼻咽喉头颈外科邀请了眼科、神经外科专家会诊，讨论制定了详细的经鼻内镜手术方案，术前科室还组织了疑难病例讨论，制定出完善的治疗计划。

　　精良设备+熟练技术，2小时“咬”除肿瘤

　　工欲善其事，必先利其器。为达到最好的手术效果，手术室准备了德国进口颅底钻、超高清鼻内镜监测系统、低温等离子消融系统等先进手术设备和器械，可清晰暴露肿瘤边界、减少出血。

　　4月19日上午，史剑波带领助手赖明主治医师为谢先生进行手术。史剑波熟练地使用各种精良器械将肿瘤外缘暴露出来，小心翼翼地沿肿瘤边界剥离，并将肿瘤从鼻颅底一点点“咬除”下来。因肿瘤压迫左侧眼眶致局部骨质缺损，眶筋膜暴露，采用自体的鼻黏膜瓣进行了修复。经过两个小时的精心手术，肿瘤被全部切除，没有损伤周围的重要神经和血管，术中仅出血200毫升。

　　谢先生术后恢复良好，已于4月24日上午康复出院。出院前，史剑波查房时细心向谢先生交待了术后的注意事项。心怀感恩的谢先生紧紧地握住史剑波的手说：“您救了我一命，真得太感谢了！”

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