新冠肺炎患者会发展成肺癌吗？肺癌患者是新冠肺炎的易感人群吗？

　　新冠肺炎和肺癌都是肺部疾病，有的人可能会担心，新冠肺炎患者会不会更容易发展成肺癌？

　　针对这一问题，中国医学科学院肿瘤医院副院长胸外科主任高树庚表示，“这个需要长时间的观察，根据一般的科学规律，以及肺癌发生发展的这些原因，我认为判断得了新冠肺炎后容易得肺癌这个结论还为时过早！”

　　新冠肺炎和肺癌的病因和发病机制不同

　　新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，由2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染引起，该病毒先前未在人类中发现，传染性极强。新冠肺炎是发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

　　而肺癌是起源于气管、支气管黏膜和腺体的恶性肿瘤。它的病因和发病机制至今还没有明确，但是常常跟以下因素相关，比如吸烟、空气污染、职业暴露、电离辐射、肺部慢性疾病、遗传与基因突变等。

　　新冠肺炎和肺癌的病因和发病机制都不同，所以新冠肺炎一般情况下不会发展成肺癌。轻型、普通型治愈后肺脏基本无痕，同普通的肺炎、流感对人的影响一样，应该与肺癌没有关系。

　　但是对于重症、危重症新冠肺炎病人而言治愈后可能支气管上皮组织有炎症、瘢痕长期存在，或因此发生粘膜增生，诱发肺癌，但这不是肺癌发病的主要原因，所以不要过于担心和忧虑。

　　肺癌患者是新冠肺炎的易感人群

　　最新研究发现，在1590例新冠肺炎患者中，共有18例癌症患者，其中25%的病人在最近一个月内接受过化疗手术，并出现气促、进ICU、呼吸机支持的比例明显高于一般人群，病情恶化的时间显著短于正常人群。

　　这就说明感染了新冠肺炎的肺癌患者更容易病情恶化，而且也容易感染新冠肺炎，这是因为肺癌患者一般年龄都偏大，平均年龄在65岁左右，多数还伴有慢性呼吸道疾病，再加上治疗，比如化疗、放疗或者手术等，已经让患者免疫力下降，这就使得癌症患者更容易感染新冠肺炎病毒。而且一旦感染新冠肺炎病毒，也会加剧病情恶化，这就形成了恶性循环。

　　因此，肺癌患者确实比一般人群感染的机会更高、危险更大，更需要注意加强防护措施。呼吁大家不出门或尽量少出门，出门一定要戴口罩，注意一定要勤洗手！

　　疫情期间，肺癌患者在隔离和治疗上如何抉择

　　疫情期间，很多肺癌患者有这方面的忧虑，既害怕外出去医院有感染风险，又担心不去的话会使肿瘤进一步发展严重，那么在这个特殊时期，肺癌患者该怎么办呢？

　　上海交通大学附属胸科医院肿瘤科主任、中国老年学会老年肿瘤专业委员会委员简红教授认为，要根据肺癌患者的疾病情况采取不同的策略。如果是体检发现肺内磨玻璃结节、怀疑肺癌的患者， 建议3-6个月密切随访，因为大部分磨玻璃结节是早期惰性的肿瘤，不需要立即干预。

　　对于手术后的早期肺癌患者，或者已经进行治疗以后病情相对稳定的随访期患者，国际标准是每六个月进行随访，患者无明显症状可以适当延长随访时间，尽量减少到医院就诊。正在进行靶向治疗且病情相对稳定的患者，一般建议2-3个月要进行一次随访，这部分患者没有症状加重，可以延长随访时间。

　　处在治疗中的中、晚期患者，比如手术后接受辅助化疗的，或者已经在一二线治疗或免疫治疗的。如果身处疫区，建议相对地延迟化疗，减少外出和医院就医。对于非疫区的患者，建议在自我防护好的情况下，按照原有的治疗计划到医院按时、规范的接受治疗。

　　总的来说，对于早期或者稳定的患者，可以适当延期随访；对于晚期、或者正在治疗当中还未稳定的患者，如果遇到医院不能正常接诊，可以利用各大医院的微信或是线上咨询平台，与医生进行沟通，共同决定进一步治疗的举措。

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