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新冠肺炎患者会发展成肺癌吗?肺癌患者是新冠肺炎的易感人群吗?

2020-05-12 09:11:35健康界
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核心提示:新冠肺炎和肺癌都是肺部疾病,有的人可能会担心,新冠肺炎患者会不会更容易发展成肺癌?

  新冠肺炎和肺癌都是肺部疾病,有的人可能会担心,新冠肺炎患者会不会更容易发展成肺癌?

  针对这一问题,中国医学科学院肿瘤医院副院长胸外科主任高树庚表示,“这个需要长时间的观察,根据一般的科学规律,以及肺癌发生发展的这些原因,我认为判断得了新冠肺炎后容易得肺癌这个结论还为时过早!”

  新冠肺炎和肺癌的病因和发病机制不同

  新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎,由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起,该病毒先前未在人类中发现,传染性极强。新冠肺炎是发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

  而肺癌是起源于气管、支气管黏膜和腺体的恶性肿瘤。它的病因和发病机制至今还没有明确,但是常常跟以下因素相关,比如吸烟、空气污染、职业暴露、电离辐射、肺部慢性疾病、遗传与基因突变等。

  新冠肺炎和肺癌的病因和发病机制都不同,所以新冠肺炎一般情况下不会发展成肺癌。轻型、普通型治愈后肺脏基本无痕,同普通的肺炎、流感对人的影响一样,应该与肺癌没有关系。

  但是对于重症、危重症新冠肺炎病人而言治愈后可能支气管上皮组织有炎症、瘢痕长期存在,或因此发生粘膜增生,诱发肺癌,但这不是肺癌发病的主要原因,所以不要过于担心和忧虑。

  肺癌患者是新冠肺炎的易感人群

  最新研究发现,在1590例新冠肺炎患者中,共有18例癌症患者,其中25%的病人在最近一个月内接受过化疗手术,并出现气促、进ICU、呼吸机支持的比例明显高于一般人群,病情恶化的时间显著短于正常人群。

  这就说明感染了新冠肺炎的肺癌患者更容易病情恶化,而且也容易感染新冠肺炎,这是因为肺癌患者一般年龄都偏大,平均年龄在65岁左右,多数还伴有慢性呼吸道疾病,再加上治疗,比如化疗、放疗或者手术等,已经让患者免疫力下降,这就使得癌症患者更容易感染新冠肺炎病毒。而且一旦感染新冠肺炎病毒,也会加剧病情恶化,这就形成了恶性循环。

  因此,肺癌患者确实比一般人群感染的机会更高、危险更大,更需要注意加强防护措施。呼吁大家不出门或尽量少出门,出门一定要戴口罩,注意一定要勤洗手!

  疫情期间,肺癌患者在隔离和治疗上如何抉择

  疫情期间,很多肺癌患者有这方面的忧虑,既害怕外出去医院有感染风险,又担心不去的话会使肿瘤进一步发展严重,那么在这个特殊时期,肺癌患者该怎么办呢?

  上海交通大学附属胸科医院肿瘤科主任、中国老年学会老年肿瘤专业委员会委员简红教授认为,要根据肺癌患者的疾病情况采取不同的策略。如果是体检发现肺内磨玻璃结节、怀疑肺癌的患者, 建议3-6个月密切随访,因为大部分磨玻璃结节是早期惰性的肿瘤,不需要立即干预。

  对于手术后的早期肺癌患者,或者已经进行治疗以后病情相对稳定的随访期患者,国际标准是每六个月进行随访,患者无明显症状可以适当延长随访时间,尽量减少到医院就诊。正在进行靶向治疗且病情相对稳定的患者,一般建议2-3个月要进行一次随访,这部分患者没有症状加重,可以延长随访时间。

  处在治疗中的中、晚期患者,比如手术后接受辅助化疗的,或者已经在一二线治疗或免疫治疗的。如果身处疫区,建议相对地延迟化疗,减少外出和医院就医。对于非疫区的患者,建议在自我防护好的情况下,按照原有的治疗计划到医院按时、规范的接受治疗。

  总的来说,对于早期或者稳定的患者,可以适当延期随访;对于晚期、或者正在治疗当中还未稳定的患者,如果遇到医院不能正常接诊,可以利用各大医院的微信或是线上咨询平台,与医生进行沟通,共同决定进一步治疗的举措。

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