体检发现甲胎蛋白升高是肝癌?肿瘤专家详解肝癌的3个真相!

中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科主任医师赵建军表示,大约60%肝癌患者的甲胎蛋白会升高,但甲胎蛋白升高不一定是肝癌,要根据人的身体情况进行甄别。 2020-04-16

  人到中年,除了保温杯里的枸杞,还有一年一次的体检。在这个癌症似乎越来越高发的时代,不少体检套餐也包括更有针对性的防癌体检,比如抽血检查中的甲胎蛋白。

  P教授记得去年这个时候,有朋友发现自己的体检报告中甲胎蛋白升高,网络一查,说提示肝癌,吓得快哭了。在问诊平台上,也不难发现相关的网友提问。

  甲胎蛋白升高真的就是肝癌前兆吗?关于肝癌还有哪些常见误区?P教授邀请了中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科主任医师赵建军,一起来看他的专业解读吧!

  问题一:甲胎蛋白升高提示肝癌?

  大约60%肝癌患者的甲胎蛋白会升高,但甲胎蛋白升高不一定是肝癌,要根据人的身体情况进行甄别。

  甲胎蛋白,又称为甲胎球蛋白,在婴儿时期,人的肝脏还没完全发育成为正常的肝脏,在肝脏细胞分化、成长时,就会分泌甲胎球蛋白,此时抽血检查也会提示甲胎蛋白升高,此时多属于生理现象,而与肝癌无关。

  当孩子长大,肝脏细胞发育正常,其分泌甲胎蛋白的能力相比较婴儿期会下降,不过如果肝脏受到损伤,比如患有肝炎、脂肪肝,或者某些机械性损害,肝脏在自我修复过程中,甲胎球蛋白的分泌也会增高。

  肝癌患者的甲胎蛋白之所以比健康人高,是因为肝脏的癌细胞也是从正常细胞分化变异形成的,这个过程就会分泌更多甲胎蛋白。

  对于一个成年人,如果体检发现甲胎蛋白增高,先别盲目焦虑担心,首先要甄别可能的原因。

  甲胎蛋白还跟女性的卵巢癌、男性的生殖系统肿瘤有一定关系,但比较罕见,最常见的原因还是肝癌,临床数据显示,大约60%的肝癌表现为甲胎蛋白升高。

  患有慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等非恶性疾病的人也会表现为甲胎蛋白升高,如果担心这些疾病发展为肝癌,可通过超声这样的影像学检查手段进一步排查。

  问题二:晚上是肝脏排毒时间,熬夜增加肝癌风险?

  熬夜对身体不好,但熬夜和肝癌没有直接的关系!

  “肝脏晚上排毒”是中医理论,站在现代医学角度也有一定的道理:在忙碌的白天,身体包括各个脏器都在努力工作,到了晚上,人通过睡眠来休息,脏器也会进入修复调整阶段,因此人一定要保证足够的睡眠,不建议熬夜。

  长期熬夜有可能增加各种肿瘤或癌症的发生概率,这可能和两个因素有关,一是熬夜会导致褪黑素的分泌量下降,而褪黑素的下降和肿瘤的发生有一定关系,二是长期熬夜的人,其生活节律发生改变,免疫功能系统可能会发生紊乱,而自身免疫系统是人体抵抗肿瘤细胞的重要工具。

  站在这个角度来说,熬夜的确会可能增加肿瘤的发生概率,包括肝癌,但不能说熬夜与肝癌直接相关。

  问题三:腰围越大,越容易得肝癌?

  腰围大的人,患肝癌的概率可能增加,但不能说两者有直接必然的因果关系。

  腰围大,在医学上被称为向心性肥胖,这样的人群许多疾病的风险都会相应增高,其中也包括肝癌,比如一个人腰围比较粗,很可能患有脂肪肝,长期迁延,就可能发展为肝硬化,甚至肝癌。从这个角度来分析,腰围大的人的确面临更大的肝癌风险。

  但是必须强调的是,不能就此下结论说,腰围粗细与肝癌有直接关系,比如有些人的肥胖是天生的,有一定的遗传背景,如果这部分人有良好的生活习惯,没有肝炎、脂肪肝等肝脏疾病,肝癌的发生几率也不大。

  结论:

  1.甲胎蛋白升高不一定是肝癌,也可能是非恶性肝脏疾病!

  2.熬夜与肝癌没有直接关系,但为了个人健康,最好不要熬夜!

  3.腰围粗与肝癌没有直接关系,但腰围粗的向心性肥胖的确是很多疾病的危险因素,必须重视!