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问医生

去做宫颈癌筛查的我,却因为单身被拒绝了……

2020-01-20 00:26:37医学界
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核心提示:检查也要看情况

  有些女性朋友经常吐槽,听说HPV很生猛,自己又还没打疫苗,于是想赶紧做个宫颈癌筛查,确定自己有没有中招。

  结果到医院一问,医生就说不用做,原因是:“您没有过性生活。”

  近日,《JAMA Internal Medicine》上还发表了一篇关于15-20岁的年轻女性常规健康体检期间不需要进行盆腔检查(BPE)及巴氏染色检测(Pap test,宫颈癌筛查的一种)的研究。

  标题:《美国的15-20岁女性中,可能存在不必要的双侧盆腔检查和巴氏检查》

  该研究针对2011-2017年间,年龄在15-20岁的3410名年轻女性进行了调查,主要目的是分析这一年中,这些年轻女性是否做过盆腔检查或巴氏染色检测,以及是否有必要进行这些检查。

  研究人员将盆腔检查分为两类:医学指导检查或非必要检查。

  如果在怀孕期间或有使用宫内节育器,或在治疗性传播疾病期间进行BEP,就可以认为是医学指导检查,反之则为非必要检查。

  在过去12月内:进行过BEP的女性有2591人,其中医生建议检查的有1182人;进行过Pap test的人有2173人,因医疗问题需要进行检查的仅332人。

  与未接受筛查的女性相比,患有性病的年轻女性接受BEP的可能性高60%,接受Pap test的可能性高3.8倍。

  而与未使用避孕方法的女性相比,使用宫内节育器以外的方法避孕的年轻女性接受BEP的可能性高31%,接受Pap test的可能性高75%。

  调查人员估计,在调查期间,大约有260万年轻女性接受了盆BEP,其中一半以上(54.4%)可能是不必要的,估计有140万年轻女性。

  而进行Pap test的220万年轻女性中,高达71.9%的人是作为“例行检查的一部分”进行的,因此也有可能是不必要的。

  哪些筛查没必要?

  宫颈癌筛查

  我们都知道,宫颈癌筛查能及时发现早期的宫颈癌和癌前病变,可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。

  但是什么样的人群适合宫颈癌的筛查呢?

  中国癌症研究基金会在2004年制定的筛查策略为:起始年龄在经济发达地区为25-30岁、经济欠发达地区为35-40岁、高危人群可适当提前,终止年龄为65岁。间隔时间为1年1次,若连续2次检查结果正常延长至2-3年1次;若连续2次检查结果为HPV(-),检查可延长至5-8年1次,重点是筛查高危人群。

  因此,并不是人人都需要进行宫颈癌筛查,对于那些没有性生活的女性是不用进行的。

  叶酸测定

  每个妈妈在怀孕期间都很关注宝宝的发育,当然每一次的产检也备受重视。

  我们在备孕、孕期都会补充叶酸,它属于一种维生素,可以预防胎儿神经管畸形的发生。

  叶酸测定主要是了解体内叶酸的储备水平,如果以往有胎儿神经管缺陷,可以适当加大叶酸补充剂量。

  但是叶酸测定结果与需要补充量之间的关系是不明确的,因此这项检查没有太大意义。

  微量元素检查

  在产检中,也有孕妈检查微量元素的。

  但是孕期微量元素不稳定,整个孕期会随着宝宝的不同时期产生变化,所以准妈妈们平时注意饮食均衡、多吃果蔬就可以补充适量的微量元素。

  如果想查,也仅仅能反应当时体内微量元素的水平。

  因此这项检查可以根据个人实际情况,酌情检查。

  骨密度测定

  怀孕期间的营养状况是大家关心的问题,不少人在孕期多少会有缺钙的现象。

  近几年逐渐兴起对孕妇进行骨密度检查。

  这项检查是通过超声骨密度仪,利用声波传导速度和振幅衰减反映孕妇体内的骨矿含量多少、骨结构及骨强度的情况,通过超声波测定孕妇是否缺钙。

  如果骨密度低,则需要积极补钙。

  但是这项检查用处并不大,而且浪费时间。在了解这项检查的作用后,孕妈可以结合自己实际情况来决定。

  ABO溶血检查

  ABO溶血是指因母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。

  溶血可能会导致胎儿贫血、肝脾肿大、胎儿或胎盘水肿、新生儿黄疸严重,甚至出现核黄疸,进一步影响智力和神经系统发育。

  听完这一系列并发症后,大家会觉得非常害怕,担心妈妈与宝宝的血型不合,会造成孩子的溶血反应,尤其是O型血的妈妈。

  在实际生活中,O型血的孕妇确实存在母胎ABO血型不合,但是发生溶血的概率很低。而且即使出现溶血,发生严重后果的情况更加少见。

  这是因为引起ABO溶血的抗原在胎儿红细胞上的表达很弱,因此针对O型血的孕妇也无需太担忧这个检查结果。

  而对于其他血型的孕妇,这项检查更可以忽略不计了。

  小编

  不用做不是挺好的吗,你虽然没有男/女朋友可以抱,但你能抱着更多的钱。

  面对形形色色的检查项目,在专业人员的指导下,我们需要根据个人情况和意愿进行相关检查。但是如果检查发现有什么问题,为了进一步验证,那该检查的还是需要检查!

  

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